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胎盘前置怎么回事
补充说明：胎盘前置怎么回事
a******W 2015-02-19 14:00
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎盘前置可能是由子宫内膜炎、胎盘异常着床、子宫内膜增生、多产妇、剖宫产术后子宫切口愈合不良等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.子宫内膜炎
由细菌感染引起子宫内膜炎症，导致局部充血水肿，进而影响胎盘正常附着位置。抗生素治疗是主要手段，如青霉素、头孢菌素等。
2.胎盘异常着床
由于受精卵滋养细胞发育迟缓，胎盘血管形成减少，造成胎盘面积相对狭小，血液供应不足，使胎盘不能正常上皮化而滞留在子宫下段，形成前置胎盘。孕晚期可遵医嘱使用硫酸镁注射液、盐酸利托君片进行保胎治疗。
3.子宫内膜增生
主要是因为体内激素水平紊乱，导致子宫内膜过度生长，从而出现胎盘前置的现象。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物进行调理。
4.多产妇
多产妇由于多次妊娠和分娩，导致子宫壁肌肉张力减弱，胎盘血液循环丰富，容易发生前置胎盘。对于前置胎盘合并阴道流血者，需绝对卧床休息并给予子宫收缩抑制剂如硫酸镁注射液、盐酸利托君片等。
5.剖宫产术后子宫切口愈合不良
剖宫产后子宫切口处未完全愈合，可能导致胎盘植入不全，甚至部分胎盘仍附着于切口处，形成前置胎盘。建议患者及时就医，在专业医生的操作下通过缝扎止血术、子宫动脉栓塞术等方式进行处理。
孕期应定期进行超声检查以监测胎盘位置变化，如有出血等症状应及时就医。除常规检查外，还应注意保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以免加重病情。
2024-02-22 00:53
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医生回答(1)
李芯蕾 主治医师 三甲
提问
有区别的，前壁胎盘是正常的，而前置胎盘却是很危险的。胎盘位置是受精卵在子宫着床的位置，前、后、侧都有可能。前壁和后壁是指胎盘附着处位于子宫前壁或者后壁，但都正常无危险。而前置胎盘是表示胎盘距离宫颈口的位置少于7cm，是妊娠晚期出血的主要原因之一，多见于经产妇，处理不当可能危及母儿生命安全。胎盘前置的治疗原则是止血补血，如出血少，胎儿未足月，可使用期待疗法，孕妇应保持心态平衡，卧床休息，严禁性交。怀孕中后期，生活细节要多小心，不宜搬重物或腹部出力，以免危险发生。此外，较轻微前置胎盘的患者，也要避免太激烈的性行为或压迫腹部的动作。每日留意胎动是否正常，如果觉得胎动明显减少时，需尽快就医检查。挑选合适的产检医院，最好选择大医院或医学中心产检，一旦发生早产、大出血等问题时，可以立即处理。
2015-02-19 14:00
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正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。其发生率中国报道为0.24%～1.57%，国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%～90%为经产妇，尤其是多产妇，其发生率可高达5%。
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