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胎盘前置做胎儿镜有影响吗
补充说明：胎盘前置做胎儿镜有影响吗
2024-06-06 16:23
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
胎盘前置孕妇进行胎儿镜手术可能存在一定的风险，包括增加出血风险和手术失败率。
胎盘前置患者的胎盘与子宫壁粘连紧密，进行胎儿镜手术时可能损伤血管，导致大出血。此外，由于胎盘位置特殊，手术难度较大，可能增加手术失败率。因此，胎盘前置孕妇进行胎儿镜手术前应由专业医生评估风险，并在必要时谨慎考虑。
如果患者存在凝血功能障碍或感染等特殊情况，则需要更加谨慎地对待胎儿镜手术的风险。
建议定期进行产检，特别是超声检查，以监测胎盘位置的变化。若出现任何不适症状，如阴道流血、腹痛等，应及时就医，以便及时处理。
2024-06-07 12:09
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胎儿镜是羊膜腔镜或官腔镜，是一种很细的光学纤维内窥镜。胎儿镜检查是胎儿镜经腹壁、子宫壁进入羊膜腔，直接观察胎儿体表，以及进行简单的操作的胎儿产前诊断方法。目前尚在研究阶段。1954年Westin等使用直径10mm的宫腔镜经宫颈管进入妊娠14—18周的羊膜腔，观察胎儿、胎盘以及脐带的情况，开创了羊膜腔内窥镜检查的先例。真正的胎儿镜检查是1970年Valenti和Scrim•geour等应用直径2.7mm的光学纤维束内窥镜，在足月妊娠剖宫产切开子宫前进行检查，观察胎儿体表情况，并获得成功。1974年Hobbins和Maboney等报道在局麻下应用胎儿镜活检胎儿组织及经脐静脉穿刺抽取胎血标本。
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