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手指关节疼痛的原因
补充说明：手指关节疼痛的原因
a******W 2015-02-11 09:40
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
手指关节疼痛可能是由外伤、类风湿性关节炎、痛风、腱鞘炎或骨关节炎等疾病引起的，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位，引起局部炎症和水肿，从而导致手指关节出现疼痛。对于外伤引起的疼痛，首先需要进行冷敷以减少肿胀，然后使用弹性绷带固定患处，必要时还需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊等止痛药物缓解不适。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节，可导致关节滑膜增生、软骨破坏和关节畸形。炎症反应产生大量前列腺素，刺激神经末梢，引起手指关节持续性疼痛。患者可以遵医嘱口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情发展，减轻疼痛症状。
3.痛风
痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血液中尿酸浓度增高，尿酸结晶析出并沉积于关节内而引起的一种疾病。高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶会在关节内形成单钠尿酸盐结晶微环境，进而诱发炎症因子释放，导致手指关节剧烈疼痛。针对痛风急性发作期的手指关节疼痛，患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等镇痛消炎，同时需注意休息，避免剧烈运动。
4.腱鞘炎
腱鞘炎是由肌腱长期过度摩擦导致的无菌性炎症，若未及时治疗，会导致腱鞘狭窄，压迫肌腱，引发手指关节疼痛的症状。腱鞘炎的保守治疗方法包括热敷、按摩以及功能锻炼，如果保守治疗无效，则可能需要通过腱鞘切开减压术等方式进行治疗。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性病变，随着年龄增长，关节面软骨逐渐磨损变薄，关节周围韧带松弛，关节不稳定，最终关节受到压力增加，引起手指关节疼痛的情况发生。患者可在医生指导下使用氨基葡萄糖硫酸软骨素钙片、复方硫酸软骨素片等药物保护关节软骨，延缓病情进展。
建议定期监测手指关节的活动范围和疼痛程度，以便早期发现异常。适当的运动有助于维持关节灵活性，但应避免度或易致受伤的动作。
2024-02-05 22:32
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医生回答(1)
李美苏 主治医师 三甲
提问
1 ,适当加强体育锻炼,以加快血液循环减少局部血液和炎性物质淤滞.
2 ,注意个人卫生和生活规律,出汗后不要立即用凉水冲洗和吹电扇,久坐的人要适当运动.
3 ,适当的减少性生活次数.
4 ,适当加强营养,多吃含蛋白高的和易消化的及热性事物（鱼,蛋,羊肉等）.
5 ,同时患有其它疾病时,可同时加用治疗其它病的药物,时间要适当错开 30-60 分钟.
6 ,不要有病乱投医,乱用药,要在医生指导下用药,坚持按疗程治疗,不要随意停药
2015-02-11 09:40
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关节炎或关节病牵涉范围非常广泛，种类繁多，病因各异，然而，普遍的临床症状均可表现关节疼痛，因此关节疼痛的鉴别诊断至关重要，但是有的病因已知，有的病因尚未明了，总之，明确诊断才是合理治疗疾病的前提。
症状起因：1.关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史，膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。2.软骨损伤主要是膝关节的半月板损伤，当膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中，弯小腿转身踢球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。3.关节滑膜炎由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液，使关节内压力增高，导致关节疼痛、肿胀、压痛，并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时，疼痛也会明显加重。4.自身免疫系统疾病免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣，也会侵犯关节出现肿痛，这要靠血液化验协助诊断。5.儿童生长痛此类患者主要是处于生长期的儿童，男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快，骨膜和局部肌肉生长发育不协调，从而引起不适，出现关节疼痛。也有人认为，这种疼痛是由低毒性感染引起的。6.外伤性关节痛由于某种意外或事故，使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)而引起关节疼痛。7.化脓性关节炎有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史，疼痛的关节可以有肿胀，部位深在也可能不明显，但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。8.骨性关节炎骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重，白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织，可引起关节的疼痛。9.骨质疏松症老年妇女全身多个关节疼痛，感到特别无力，不能负重行走，若排除其他疾病，可能患了骨质疏松症。10.风湿性和类风湿性关节炎多发生于20～45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不确定)，疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位，并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生，对称发病(如双手腕、双膝盖)。11.痛风性关节炎痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节(脚拇指外侧)。主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤代谢障碍。在急性期，患者局部红肿、疼痛剧烈，难以忍受;在慢性期，患者可有疼痛、关节变形等表现。12.劳损引起的疼痛由于关节部位活动量相对较大，导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损，进而引起疼痛，常见的有肩周炎、网球肘等。13.肿瘤引发的疼痛关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一，多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛，疼痛感晚间比白天严重，服用止痛药物无效，又没有合理原因可以解释，应到医院做进一步检查，排除关节肿瘤。
就诊科室：骨科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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