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手掌骨关节疼痛是怎么回事
补充说明：手掌骨关节疼痛是怎么回事
a******W 2022-10-28 15:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手掌骨关节疼痛可能是由外伤、类风湿关节炎、痛风、腱鞘炎、骨关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱臼，引起局部炎症和肿胀，从而导致手掌骨关节疼痛。对于外伤引起的疼痛，首先需要进行影像学检查以确定是否存在骨折或其他结构损伤。然后可以使用非甾体抗炎药如布洛芬来减轻疼痛和炎症。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯手部小关节，导致关节炎症和破坏，进而引发手掌骨关节疼痛。患者可遵医嘱服用甲氨蝶呤等慢作用抗风湿药控制病情发展，减少疼痛发生频率。
3.痛风
痛风是由于尿酸代谢异常导致血液中尿酸水平升高，在关节内形成尿酸盐结晶沉积所引起的疾病，典型表现为单关节急性发作性关节炎，常首发于第一跖趾关节，也可出现于手指关节、足背、足跟、手腕、肘、膝、踝关节等部位，因此会引起手掌骨关节疼痛的情况。痛风患者可在医生指导下口服秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.腱鞘炎
腱鞘炎是由肌腱长期在此处过度摩擦，发生的慢性无菌性炎症反应，若炎症发生在手掌骨关节处，则会出现腱鞘炎的发生。腱鞘炎可通过热敷的方式促进血液循环，也可以通过针灸等方式刺激穴位，达到一定的治疗效果。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性病变，随着年龄增长，关节面受力不平衡或负重增加，会导致关节软骨逐渐变薄、消失，关节周围韧带松弛不稳，易诱发手掌骨关节疼痛的症状。针对骨关节炎的治疗通常包括物理疗法、矫形外科手术以及药物治疗，如美罗华注射液、硫酸氨基葡萄糖胶囊等，需遵照医生指导进行。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行X光、MRI等影像学检查。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。
2024-03-28 02:25
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
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