医生回答(3)

李芯蕾 主治医师 三甲

提问

天疱疮是一种慢性、复发性、严重的表皮内棘刺松解性大疱性皮肤病,主要由免疫系统的异常反应导致。
天疱疮是由于体内产生针对自身皮肤结构蛋白的抗体,导致角质形成细胞间的黏附障碍,从而引起水疱和皮肤损害的一种自身免疫性疾病。天疱疮通常表现为口腔黏膜上的水疱或糜烂,逐渐发展为皮肤上松弛易破的大疱。其他可能的症状包括疼痛、瘙痒、红斑、脱屑等。
诊断天疱疮的主要实验室检查项目包括:血常规、尿常规、大便常规以及组织病理学检查。其中,组织病理学检查通过取患者皮肤样本,在显微镜下观察其组织结构的变化情况,以协助诊断。天疱疮的治疗主要是使用免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等控制病情活动度。对于重度病例,生物制剂如利妥昔单抗也可考虑使用。
患者应保持良好的个人卫生习惯,避免日晒,穿着宽松透气的衣服,减少摩擦和刺激,促进伤口愈合。

2024-02-04 20:01

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刘锐 主治医师 北京京城皮肤病医院

擅长:擅长运用中西医结合的方法治疗各种真菌性的皮肤病,如手足癣、股癣、体癣以及真菌引起的感染性疾病、变态反应性疾病等。

提问

天疱疮是一种自身免疫性的大疱性疾病,主要表现为皮肤或黏膜上出现松弛性水疱、糜烂,并伴有腥臭味。天疱疮的发病原因可能与遗传因素、免疫因素、感染因素、内分泌因素等有关。

1、遗传因素

天疱疮具有一定的遗传倾向,如果父母双方或一方患有天疱疮,则子女患有天疱疮的概率会比较高。天疱疮患者可以在医生的指导下使用醋酸片、片等糖皮质激素药物进行治疗,也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、环磷酰胺片等免疫抑制剂进行治疗。

2、免疫因素

如果患者的免疫系统发生紊乱,可能会导致体内的抗原与抗体产生不正常的免疫反应,从而诱发天疱疮。患者可以在医生的指导下使用复方倍他米松注射液、注射液等糖皮质激素药物进行治疗,也可以遵医嘱使用免疫球蛋白进行治疗。

3、感染因素

如果患者的皮肤受到细菌、真菌等病原体的感染,可能会导致皮肤黏膜受到损伤,从而引起天疱疮。患者可以在医生的指导下使用伊曲康唑胶囊、注射用两性霉素B等药物进行治疗,也可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素药物进行治疗。

4、内分泌因素

如果患者体内的内分泌发生紊乱,可能会导致皮脂腺分泌旺盛,从而引起天疱疮。建议患者在日常生活中注意保持良好的作息习惯,避免熬夜,以免引起内分泌紊乱的情况。必要时,患者可以遵医嘱使用复方醋酸乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等涂抹患处进行治疗。

5、其他因素

此外,上述情况也可能是创伤、服用药物、接触放射线、自身免疫性疾病等原因引起的天疱疮。

患者可以在医生的指导下使用复方倍他米松注射液、注射液等糖皮质激素药物进行治疗,也可以遵医嘱使用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。在日常生活中,患者要注意保持皮肤清洁干燥,避免挠抓患处,以免引起皮肤破损的情况,还可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有助于补充机体所需营养,促进病情恢复。

2015-07-26 15:42

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欧澈轩 主治医师 三甲

提问

天疱疮的基本病理变化为表皮棘细胞的棘刺松解,形成表皮内裂隙和大疱。疱液中有棘刺松解细胞,这种细胞胞体大,呈球形,胞核大而深染,胞浆均匀嗜碱性。
不同型棘刺松解的部位不同。寻常性天疱疮的棘刺松解发生在基底层上方,因此水疱在基底层上。增殖性天疱疮的棘刺松解部位与寻常性相同,但有明显的棘层肥厚和乳头瘤样增生,并有嗜酸性粒细胞组成的表皮内脓肿。落叶性、红斑性天疱疮的棘刺松解部位在颗粒层或棘层上部,形成的疱最为浅表。瘤疹样天疱疮的棘刺松解发生在棘层中部,疱内有嗜酸性粒细胞或中性粒细胞。

2015-02-09 10:48

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疾病百科

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天疱疮

天疱疮(pemphigus)是一类重症的皮肤病。特征为薄壁、易于破裂的大疱,组织病理为棘刺松解所致的表皮内水疱,有特征性的免疫学所见。

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