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腔隙性脑梗死分类
补充说明：腔隙性脑梗死分类
a******W 2014-12-21 15:01
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腔隙性脑梗死的分类包括大腔隙梗死、多发性腔隙梗死和反复发作性腔隙性脑梗死。不同类型的腔隙性脑梗死可能具有不同的临床表现和预后。
腔隙性脑梗死是由于微小动脉粥样硬化斑块破裂导致血管阻塞而引起的局部缺血性损伤。其病理机制涉及微栓子脱落、血液动力学改变以及组织修复反应等。腔隙性脑梗死的症状取决于受损区域，可表现为运动障碍、感觉异常、言语障碍等。典型症状包括偏瘫、偏身麻木、眩晕、吞咽困难等。
诊断腔隙性脑梗死通常需要进行颅脑CT扫描、MRI成像、颈动脉超声、血脂分析等检查项目。这些检查有助于评估病变范围和确定治疗策略。腔隙性脑梗死的治疗方法主要包括抗凝治疗、降脂治疗和控制高血压。常用的药物有阿司匹林、氯吡格雷、辛伐他汀等。
患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食并定期体检，以预防潜在的风险因素。此外，建议定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-05 12:11
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医生回答(1)
赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
1)单纯运动性轻偏瘫(PMH)：最常见占40%～60%主要特征为客观检查无感觉障碍、视野缺损、失语、失用或失认；而仅有一侧面部和上下肢无力或不完全性瘫痪。病灶可发生在内囊脑桥、大脑脚基底节、大脑皮质、放射冠等处，常于2周内恢复但易复发。
(2)纯感觉性卒中(PSS)：无肌力障碍、眩晕、复视、失语及视野缺损，而仅有一侧面部及上下肢的偏身感觉障碍。病灶位于丘脑腹后核，通常为大脑后动脉的丘脑穿通支梗死所致。少数病例可由脊髓、丘脑、束丘脑、皮质束的病灶所致，也可因病灶侵及整个丘脑的外侧及内囊后肢的放射冠而引起，常于数周内恢复。
(3)感觉运动性卒中(SMS)：表现为一侧头面部、躯干及上下肢。感觉障碍和面舌肌及上下肢的轻瘫，无意识障碍、记忆障碍、失语、失认和失用。以往认为此型较少见，近年来国内外文献报告仅次于PMH。其病灶位于丘脑腹后外侧核和内囊后肢。通常由大脑后动脉的丘脑穿通支或脉络膜后动脉闭塞所致，预后良好。
(4)共济失调性轻偏瘫(HAH)：表现为病变对侧的轻偏瘫和小脑性共济失调且下肢重于上肢有时伴有感觉障碍眼球震颤辨距不良构音障碍向一侧倾倒病灶发生在脑桥基底部或内囊放射冠小脑等处也可发生常于数周内恢复。
(5)构音不良-手笨拙综合征(DHS)：表现为明显的构音障碍呐吃吞咽困难一侧手轻度无力及精细运动障碍等共济失调并可伴有同侧中枢性面舌瘫反射亢进及病理征阳性行走时步态不稳但无感觉障碍本型病前无TLA起病急症状迅速达高峰病灶位于脑桥基底部的上1/3和2/3交界处或内囊最上部分的膝部。
2014-12-21 15:01
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隙性脑梗死(lacunarinfarction)是常见的脑血管疾病之一。是持续性高血压、小动脉硬化引起的一种特殊类型的脑血管病。本病常见于中老年人，男性较多，多患高血压病。本病常见于中老年人，男性较多，多患高血压病，通常在白天活动中急性发病，孤立性神经功能缺损常使临床表现明显，也可在数小时至数天内渐进发病，约20%的病例表现TIA样起病。
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
石杉碱甲片
本品适用于良性记忆障碍，提高患者指向记忆、联想学习、图像回忆、无意义图形再认及人像回忆等能力。对痴呆患者和脑器质性病变引起的记忆障碍亦有改善作用。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
