发病时间：不清楚
丘脑出血昏迷神志不清
补充说明：丘脑出血昏迷神志不清
a******W 2014-12-14 19:54
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
丘脑出血后出现昏迷和神志不清是常见的临床表现。
丘脑是中脑与大脑皮层之间的关键联络区，负责整合来自不同神经通路的信息。出血会导致局部压力增高，刺激痛觉感受器，引起头痛；同时会损伤丘脑中的神经元，导致神经递质释放异常，引起情绪改变。
如果患者有高血压、糖尿病等基础疾病史，则可能因为这些疾病的并发症而发生丘脑出血。此外，颅内血管畸形或动脉瘤也是导致丘脑出血的风险因素。
在处理丘脑出血患者的昏迷和神志不清时，应避免剧烈移动患者，以防加重出血，并监测生命体征和病情变化。
2024-01-15 15:59
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医生回答(1)
孙筱柔 主治医师 三甲
提问
颅内血管畸形等，常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病，临床上脑出血发病十分迅速，主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高。
2014-12-14 19:54
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丘脑是间脑中最大的卵圆形灰质核团，位于第三脑室的两侧，左、右丘脑借灰质团块(称中间块)相连。 丘脑与第三脑室和侧脑室解剖关系密切，仅有室壁相隔，故丘脑出血常易破入脑室，可造成侧脑室体部铸型，或通过室间孔流向第三脑室，返流入双侧侧脑室，致双侧侧脑室三角部积血，且出血量大，易流入第三、四脑室。丘脑出血破入脑室后易发生梗阻性脑积水。丘脑出血引起梗阻性脑积水，发病时患者昏迷，内科保守治疗后缓解，梗阻解除，意识恢复。发病时即昏迷导致死亡。丘脑出血破入脑室的量多，大于15ml者有23例，说明出血量越大，破入脑室的可能性越大。
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