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胎儿水肿孕前
补充说明：胎儿水肿孕前
a******W 2014-12-10 21:28
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎儿水肿孕期前可以考虑进行孕前基因咨询、妊娠期糖尿病筛查、羊水穿刺、绒毛取样术、脐带血穿刺术等专业评估和诊断，以确定病因并指导后续管理。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.孕前基因咨询
通过专业遗传咨询师提供个性化的基因检测方案，评估父母双方携带的可能致病基因突变风险，指导优化生育计划。旨在预防由特定遗传疾病引起的胎儿水肿，减少相关出生缺陷的发生率。
2.妊娠期糖尿病筛查
通常在孕期24-28周之间进行空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验等检查，以诊断是否存在妊娠期糖尿病。高血糖状态可能导致胎儿生长受限、羊水过多等问题，引发胎儿水肿；早期识别并控制血糖水平有助于预防此类并发症。
3.羊水穿刺
羊水穿刺通常在孕期16-20周进行，在超声引导下抽取一定量羊水进行细胞培养及分析。可直接评估胎儿染色体异常情况，如三倍体综合征易导致严重的胎儿水肿；及时诊断有助于优化管理策略。
4.绒毛取样术
通过经腹壁采集胎盘组织样本，在显微镜下观察是否有染色体异常。此方法能够快速确定是否患有唐氏综合症等疾病，并采取相应措施防止进一步恶化。
5.脐带血穿刺术
在超声波指引下插入一根细针进入胎儿腹部获取少量脐带血样本，然后对脐带血进行实验室测试。该手术能帮助诊断某些先天性疾病如地中海贫血等，并为后续治疗提供依据。
在整个孕期，建议定期进行产前检查，特别是对于有家族史或既往不良孕产史者，应加强监测胎儿状况，以便早期发现并处理潜在的问题。此外，孕妇应注意营养均衡，避免高盐饮食，以减少水肿的风险。
2024-01-03 08:32
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医生回答(1)
孙筱柔 主治医师 三甲
提问
胎儿水肿综合征是一种极易致死的胎儿异常。发生在胎儿和婴儿早期，表现为全身软组织高度水肿，可有胸腔和腹腔大量液体积聚，心肝脾增大，严重者致胎儿死亡或出生后出现溶血、核黄疸等症状，可以通过血型抗体筛查、患儿血液检查、染色体检查、病毒检测等，进一步明确病因。
2014-12-10 21:28
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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本品适用于治疗需要采用胰岛素来维持正常血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。
