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胎儿水肿死
补充说明：胎儿水肿死
a******W 2014-12-09 17:44
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎儿水肿死可能需要通过胎儿宫内监测、绒毛膜取样术、羊水穿刺术、胎儿镜治疗、新生儿换血疗法等治疗措施进行处理。若症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.胎儿宫内监测
通过超声波监测胎儿生长发育情况，包括羊水量、胎儿体重等指标，以及胎心率是否正常。此方法可及时发现胎儿水肿的原因及进展状况，以便采取相应措施。用于评估胎儿健康状态及指导临床决策。
2.绒毛膜取样术
绒毛膜取样术是在特定部位采集少量绒毛组织样本进行分析，通常在孕期11-14周之间进行。该措施有助于诊断某些遗传性疾病，从而针对病因进行干预。对于胎儿水肿可能伴随的染色体异常有确诊作用。
3.羊水穿刺术
羊水穿刺术是经腹壁抽取一定量羊水进行细胞培养或生化分析的一种产前诊断技术，在超声引导下进行。此措施可获取胎儿脱落细胞进行染色体分析，帮助识别导致水肿的遗传因素。适用于高风险妊娠或特殊病例研究。
4.胎儿镜治疗
胎儿镜治疗是在X线监视下将光纤内窥镜插入羊膜囊内，直视下清除胎盘表面机化的胎脂及粘连物，使胎肺得以膨胀。该措施旨在直接处理引起胎儿水肿的具体原因，如胎粪污染羊水、胎膜早破等。主要用于解决特定类型的胎儿水肿。
5.新生儿换血疗法
新生儿换血疗法是一种特殊的血液交换过程，通过输注新鲜配制的全血来替换患儿陈旧或不健康的血液成分。该措施适合治疗因溶血病引起的胎儿水肿，可减少致敏红细胞数量并改善贫血状态。针对特定类型水肿的有效手段。
在整个诊治过程中，应严格遵守医嘱，同时关注孕妇的身体变化，定期复查，以早期发现并处理胎儿水肿的问题。必要时，医生可能会建议终止妊娠，以防止进一步的并发症发生。
2024-03-15 14:45
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医生回答(1)
谢昌盛 主治医师 三甲
提问
胎儿皮下水肿综合征时一种极易致死的胎儿异常，一般发生在胎儿和婴儿早期，表现为全身软组织高度水肿，可有胸腔和腹腔大量液体积聚，心肝脾增大，严重者致胎儿死亡或出生后出现溶血，核黄疸等症状，可以通过血型抗体筛查，患儿血液检查，染色体检查，病毒检测等。
2014-12-09 17:44
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水肿胎发生率约为1/(1400~4000)妊娠,有两种类型:免疫性和非免疫性〔1〕。母儿血型不合是引起免疫性胎儿水肿的主要原因,近年已少见。非免疫性水肿胎病因较复杂,包括严重贫血(如Bart's水肿胎)、心血管畸形、染色体异常、宫内感染等。地中海贫血(地贫)是东南亚常见的单基因遗传
症状起因：一、免疫性水肿是指孕妇和胎儿血型不合引起的胎儿或刚出生婴儿免疫性溶血，是一种同族血型免疫性疾病。主要是由ABO血型和Rh血型不合引起。 1)Rh血型不合，主要发生在母亲的血型是Rh阴性，胎儿血型是Rh阳性上。Rh血型分Rh阳性和Rh阴性。大部分人是Rh阳性。母亲的血型是Rh阴性，胎儿血型是Rh阳性时，对母亲的血液来说，胎儿的血液就是异物，因而会产生对抗胎儿血液的抗体，致胎儿的红细胞逐渐被破坏。 2)ABO血型不合。O型的女性和O型以外的男性结婚以后怀孕时，有的会引起ABO型血型不合症。但是，与Rh血型不合比起来，新生儿得重症黄疸的很少。 二、非免疫性水肿原因常见的有： 1)心血管畸形和心功能异常 2)胎儿肺部畸形。 3)胎盘异常。 4)血液的原因(如海洋性贫血)。主要发生在父母双方都有海洋性贫血上。 5)胎儿染色体异常 6)子宫内感染细菌病毒(如细小病毒、链球菌、螺旋体、巨细胞病毒、可萨奇病毒、弓形虫等)。
可能疾病： 双胎输血综合征 微病毒B19感染性风湿病
常见检查：
就诊科室：产科
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用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
