发病时间：不清楚
室间隔穿孔
补充说明：室间隔穿孔
a******W 2014-12-08 10:43
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精选回答(1)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
室间隔穿孔是指心室间隔出现缺损，可能是由于先天性心脏病、心肌病变、心肌梗死、急性心肌梗死、外伤等原因所引起的，患者可以在医生的指导下根据不同的原因选择不同的治疗方式。
1、先天性心脏病
如果患者存在先天性心脏病，可能会导致心室间隔出现缺损，还会伴有心慌、胸闷、气短等症状。患者可以在医生指导下通过介入治疗植入心脏起搏器，改善心室间隔缺损的情况。
2、心肌病变
如果患者存在心肌病变，可能会导致心室间隔出现缺损，还会伴有心悸、胸闷、头晕等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸胺碘酮片、盐酸片等药物进行治疗。
3、心肌梗死
如果患者存在心肌梗死，可能会导致心室间隔出现缺损，还会伴有胸痛、呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路搭桥术进行手术治疗。
4、急性心肌梗死
急性心肌梗死主要是由于心肌细胞急性缺血、缺氧而引起的心肌细胞坏死。由于心肌细胞坏死，可能会导致心室间隔出现缺损的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
5、外伤
如果患者受到外伤，可能会导致心室间隔出现缺损，还会伴有心慌、胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-11-09 16:11
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医生回答(2)
林梦雪 主治医师 三甲
提问
室间隔穿孔需要立即就医。
室间隔穿孔是一种严重的结构异常，可能导致血液在心脏中的不正常流动，影响血液循环，进而引发一系列心血管疾病。
如果患者存在先天性心脏病、高血压等心脏基础疾病，可能会增加发生室间隔穿孔的风险。
对于室间隔穿孔，应尽快就医以接受专业评估和治疗，避免延误病情。
2024-01-30 18:52
举报司徒横 主治医师 三甲
提问
你好，心肌梗死后室间隔穿孔是急性心肌梗死后室间隔发生缺血并出现破裂导致的继发性室间隔缺损。其与先天性室间隔缺损在形成机制、病理生理、手术方法与手术时机的选择上有很大的区别。此病发病率占心肌梗死的1%-2%，多数发生于初次心肌梗死后，男性较女性多发。
室间隔穿孔由于突发室间隔穿孔导致血流动力学的急骤变化及心肌梗死导致的心功能衰竭，患者病死率较高，是心肌梗死后严重的并发症之一。随着手术技术、围手术期诊断及治疗水平的提高，手术治疗可以取得比较满意的疗效。
2014-12-08 10:43
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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