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蛛网膜下腔出血体征
补充说明：蛛网膜下腔出血体征
a******W 2014-12-07 20:11
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
蛛网膜下腔出血的体征包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍和脑膜刺激征阳性，通常伴有突发剧烈头痛。这些症状可能表明严重的神经系统问题，应立即就医。
1.头痛
由于颅内压增高导致神经细胞受损和释放炎性介质，这些物质会刺激痛觉感受器而引发剧烈头痛。疼痛通常位于额部或枕部，可能呈搏动性或钻顶样痛。
2.恶心
当发生蛛网膜下腔出血时，血液刺激大脑后会导致胃肠功能紊乱，从而出现恶心的症状。恶心感可能源于颅内压力增高等多种原因，常伴随呕吐。
3.呕吐
蛛网膜下腔出血会引起颅内压增高，压迫延髓呕吐中枢，进而导致呕吐的发生。呕吐可能是突发性的，且可能伴有喷射状呕吐。
4.意识障碍
意识障碍是由脑干、丘脑等重要结构受到压迫或损伤所致。这些区域的功能异常会影响信息处理和整合，从而干扰个体的认知和觉醒状态。意识障碍的表现可以从嗜睡到昏迷不等，严重程度取决于受损范围和速度。
5.脑膜刺激征阳性
脑膜刺激征阳性的原因是蛛网膜下腔出血引起的脑膜炎症反应，这种炎症反应会刺激硬脑膜上的神经末梢，产生相应的临床表现。患者可能会表现出Kernig征阳性、Brudzinski征阳性等特征。
针对蛛网膜下腔出血，可以进行头颅CT扫描、磁共振成像（MRI）以评估出血情况。治疗措施包括遵医嘱使用止痛药物如去痛片，以及控制高血压病，预防再出血。患者应避免剧烈活动，保持安静休息，同时监测生命体征变化。
2024-01-23 02:04
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医生回答(1)
韩颜冉 主治医师 三甲
提问
.急性梗阻性脑积水是蛛网膜下腔出血的一个重要及严蛛网膜下腔出血
重的并发症，是指蛛网膜下腔出血后数小时至7天以内的急性或亚急性脑室扩大所致的脑积水。脑室系统充满血液是急性脑室扩张的先决条件，使脑脊液循环通路受阻而导致颅内压急骤升高，是蛛网膜下腔出血后死亡的主要原因之一。这样的情况治疗好的可能性是很小的,希望不要抱有太大的希望，可以使用甘露醇消除颅内的血肿，只要颅内压降低了也许会好转的。这样的情况治疗好的可能性是很小的,希望不要抱有太大的希望，可以使用甘露醇消除颅内的血肿，只要颅内压降低了也许会好转的
2014-12-07 20:11
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蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage，SAH)是出血性脑血管病的一个类型，分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一，发病率占急性脑血管病的6%～10%。
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