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主动脉壁间血肿
补充说明：主动脉壁间血肿
a******W 2014-12-07 18:23
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉壁中层退行性病变，各层组织粘合力减退，主动脉壁受血流冲击或血管滋养管裂破引致内膜断裂，则主动脉壁中层剥离，形成外层薄、内层厚的壁间血肿。心脏搏动产生的应力对升主动脉和近段降主动脉影响最大，因而60～70%的病例夹层动脉瘤起源于升主动脉，25%起源于近段降主动脉
2014-12-07 18:23
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医生回答(1)
李佳红 主治医师 三甲
提问
主动脉壁间血肿多考虑是高血压引起的，也可能是外伤、主动脉粥样硬化、主动脉炎、主动脉夹层等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、高血压
若是患有高血压，且血压控制不佳，可能会使主动脉壁长期受到高压刺激，容易出现局部血肿的情况。患者可遵医嘱口服硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
2、外伤
如果主动脉壁受到外力撞击，可能会导致主动脉壁结构受损，从而引起主动脉壁间血肿的情况。如果血肿比较小，患者可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行改善，如果血肿比较大，患者可以通过手术治疗。
3、主动脉粥样硬化
如果长期吸烟酗酒，可能会导致主动脉粥样硬化，会使主动脉壁内膜出现损伤，使血液在主动脉壁内膜层凝固，从而形成主动脉壁间血肿。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，多加休息。
4、主动脉炎
如果主动脉壁部位受到细菌入侵诱发炎症，会出现局部血肿的情况，还可能会伴随身体发热、四肢酸痛等不适症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
5、主动脉夹层
如果主动脉壁内膜破裂，血液进入主动脉壁内，可能会使主动脉壁出现破裂的情况，诱发主动脉夹层，会出现胸痛、胸闷等不适症状。患者可遵医嘱口服盐酸哌替啶片、艾司洛尔片等药物进行改善，必要时可以通过主动脉腔内修复术治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2014-12-07 18:23
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分为真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。
多发人群：多发生在50岁以上的老年人，常伴有高血压、冠心病等。
典型症状： 静脉曲张 下肢血压偏低 霍纳综合征 三叉神经分布区麻木感 致死性上呼吸道出血
临床检查： 静脉曲张 下肢血压偏低 霍纳综合征 三叉神经分布区麻木感 致死性上呼吸道出血
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
宫瘤宁片
软坚散结，活血化瘀，扶正固本。用于子宫肌瘤（肌壁间、浆膜下）气滞血瘀证，症见经期延长，经量过多，经色紫黯有块，小腹或乳房胀痛等。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
