发病时间：不清楚
蛛网膜下腔出血ct影像
补充说明：蛛网膜下腔出血ct影像
a******W 2014-12-06 23:21
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精选回答(1)
吴淑华 副主任护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长普通内科，皮肤科，普通外科，骨科等相关科室疾病的治疗及护理
提问
蛛网膜下腔出血CT影像一般会显示脑沟、脑池、脑裂等。
蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种急性疾病，可能与颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑底异常血管网病等原因有关，患者可能会出现剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状。
CT是一种影像学检查，可以利用X线扫描的方式，能够判断患者是否存在颅内出血、脑梗死、脑萎缩等情况，也可以初步判断患者的病情。如果患者存在蛛网膜下腔出血的情况，进行CT检查时，可能会出现脑沟、脑池、脑裂等部位出现高密度影的情况。
如果患者存在蛛网膜下腔出血的情况，建议患者及时就医，可以在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。在日常生活中，患者要注意休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累，同时也要注意保持良好的心情，避免情绪激动，以免加重病情。
2018-11-27 22:20
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医生回答(2)
林小浅 主治医师 三甲
提问
蛛网膜下腔出血以颅内动脉瘤、动静脉畸形、高血压动脉硬化症、脑底异常血管网（moya-moya病）和血液病等为最常见。多在情绪激动或过度用力时发病。动脉瘤好发于脑底动脉环的大动脉分支处，以该环的前半部较多见。动静脉畸形多位于大脑半球大脑中动脉分布区。当血管破裂血流入脑蛛网膜下腔后，颅腔内容物增加，压力增高，并继发脑血管痉挛。后者系因出血后血凝块和围绕血管壁的纤维索之牵引（机械因素），血管壁平滑肌细胞间形成的神经肌肉接头产生广泛缺血性损害和水肿。另外大量积血或凝血块沉积于颅底，部分凝集的红细胞还可堵塞蛛网膜绒毛间的小沟，使脑脊液的回吸收被阻，因而可发生急性交通性脑积水，使颅内压急骤升高，进一步减少了脑血流量，加重了脑水肿，甚至导致脑疝形成。以上均可使患者病情稳定好转后，再次出现意识障碍或出现局限性神经症状。
2014-12-06 23:21
举报谢廷坤 主治医师 三甲
提问
你好，蛛网膜下腔出血首选CT检查，安全，敏感，并可早期诊断，出血当天敏感性高，可检出90%以上的SAH显示大脑外侧裂池，前纵裂池，鞍上池桥小脑角池，环池和后纵裂池高密度出血征象，并可确定脑内出血或脑室出血。伴脑积水或脑梗死，可对病情进行动态观察，CT增强可发现大多数动静脉畸形和大的动脉瘤，MRI可检出脑干小动静脉畸形，但须注意SAH急性期MRI检查可能诱发再出血，CT可显示约15%的患者仅中脑环池少量出血，称非动脉瘤性SAH(non aneurysmal SAHnA—SAH)。
2014-12-06 23:21
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蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage，SAH)是出血性脑血管病的一个类型，分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一，发病率占急性脑血管病的6%～10%。
