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肾病综合征高脂血症原因
补充说明：肾病综合征高脂血症原因
a******W 2014-11-27 10:18
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾病综合征伴随高脂血症可能因肾小球肾炎、肾动脉硬化、糖尿病肾病、高尿酸血症或甲状腺功能减退引起。治疗需针对具体病因进行，建议患者及时就医以确定合适的治疗方案。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，引起肾小球内细胞增生、基质积累和纤维化病变。此时由于蛋白丢失过多，会导致血液中蛋白质浓度降低，从而出现低白蛋白血症，继而引发水肿。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.肾动脉硬化
肾动脉粥样硬化是由于血脂异常、高血压等因素导致肾动脉壁发生脂肪沉积和斑块形成，使肾动脉狭窄甚至闭塞，影响肾脏的血液供应。长期肾缺血可导致肾单位萎缩、肾功能下降，进而影响肾脏排泄废物的能力，导致蛋白尿的发生。对于肾动脉硬化的治疗，主要是控制危险因素，如降血压、降血糖、降血脂等。患者可以在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物稳定斑块，改善预后。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，由于长期高血糖对肾小球造成损伤，导致肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质漏出增多。这些蛋白质包括白蛋白和其他小分子蛋白质，它们随尿液排出体外，使得尿蛋白水平升高。患者需要在医生指导下使用胰岛素注射液来控制血糖水平，同时配合口服药如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等以维持稳定的血糖状态。
4.高尿酸血症
高尿酸血症是指体内尿酸生成过多或排泄减少，导致血液中尿酸浓度超过正常范围。当尿酸浓度过高时，会引起尿酸结晶在关节和软组织中的沉积，刺激局部产生炎症反应，导致痛风发作。患者可以遵医嘱使用苯溴马隆片、非布司他片等药物促进尿酸排泄，或者抑制尿酸合成，从而缓解症状。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除或放射性碘破坏引起的甲状腺激素缺乏所致。甲状腺激素不足会影响机体的新陈代谢率，导致身体消耗能量的速度变慢，从而减少尿液中蛋白质的排泄。患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，纠正甲状腺功能减退的症状。
建议定期监测血脂水平，以便及时发现并处理高脂血症。必要时，可能需进行肾功能测试、尿液分析以及超声波检查，以评估肾脏状况。
2024-01-09 12:15
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医生回答(1)
江雨倩 主治医师 三甲
提问
肾病综合症 以大量蛋白尿（24小时尿蛋白超过3.5克）,血清白蛋白<30g/L,高脂血症以水肿为特点的临床综合症,前两项最为典型. 肾病综合症分为原发性和继发性两种,继发性肾综可由免疫性疾病（如系统性红斑狼疮等）,糖尿病以及继发感染（如细菌,乙肝病毒等）,循环系统疾病,药物中毒等引起!
2014-11-27 10:18
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（5000-15000元）
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