发病时间：不清楚
肾上腺皮质功能危象
补充说明：肾上腺皮质功能危象
a******W 2014-11-21 13:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾上腺皮质功能危象需紧急抢救。
此病症是由于长期糖皮质激素替代不足导致肾上腺皮质激素分泌严重不足，当受到应激状态时，会导致肾上腺皮质激素分泌进一步减少，从而引起严重的生理代谢障碍。
如果患者存在感染、创伤或手术等应激状态，此时需要增加肾上腺皮质激素的剂量以满足身体的需求。若未及时调整剂量，可能导致病情恶化，甚至引发肾上腺皮质功能衰竭。
在诊断肾上腺皮质功能危象后，应立即启动紧急治疗措施，包括静脉注射氢化可的松或其他皮质类固醇制剂，并密切监测患者的电解质平衡和生命体征。
2023-12-31 13:13
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医生回答(1)
陈肖贤 主治医师 三甲
提问
一基础治疗 平时进高钠饮食替代疗法可以服氢化考的松每天20～30mg或强地松5～7.5mg应清晨服总剂量的2/3下午服1/3 如不能纠正乏力疲倦和低钠血症则可以加用小剂量盐皮质激素如9α－氟氢考地松每日0.2mg或每月肌注三甲醋酸去氧皮质酮125mg
二急性皮质功能危象的治疗 在轻度应激时每天增加氢化考地松50mg左右不能口服者可以静脉滴注给药重度急性肾上腺危象多危及生命必须及时抢救①补充盐水在前两天应迅速补充盐水每天2～3L②糖皮质激素立即静脉注射磷酸氢化可的松或琥珀酰氢化可的松100mg使血浆皮质醇浓度达到正常人在发生严重应激时的水平以后每6小时静脉滴注100mg第三天逐渐减量呕吐停止后可以改为口服氢化考的松50～60mg/d可以加用9α－氟氢可的松
三病因治疗 如免疫抑制剂抗结核治疗等
2014-11-21 13:33
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肾上腺是体内重要的内分泌器官，由于其位置与肾脏关系密切，故传统上属泌尿外科疾病。肾上腺肿瘤的分类可按其性质分为良性肿瘤和恶性肿瘤；按有无内分泌功能（如分泌某种激素引起高血压）分为非功能性肿瘤和功能性肿瘤；按发生部位分为皮质肿瘤、髓质肿瘤、间质瘤或转移瘤等。目前临床研究表明补硒对于肾上腺肿瘤有一定的抑制作用。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
