首页> 内科> 消化内科> 十二指肠溃疡> 十二指肠溃疡引起

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

十二指肠溃疡可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、吸烟、饮酒、焦虑等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨,保护细菌不被胃酸破坏。同时,其产生的细胞毒素相关蛋白可损伤胃黏膜,导致炎症和溃疡形成。根除幽门螺杆菌后,可以减少溃疡的发生率,如质子泵抑制剂+两种抗生素+一种铋剂等方案。
2.长期使用非甾体抗炎药
这类药物能抑制环氧合酶活性,减少前列腺素合成,降低黏膜防御机制,增加胃黏膜通透性,从而诱发消化性溃疡。对于需要长期服用此类药物者,建议定期进行胃镜检查以监测病情变化,必要时医生可能会开具胃黏膜保护剂来预防溃疡发生。
3.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以直接刺激胃黏膜,使其分泌更多的胃酸,进而加重对胃黏膜的损害。戒烟是预防十二指肠溃疡的有效措施之一,如果患者无法自行戒烟,则需咨询专业医师开处方药帮助戒烟。
4.饮酒
酒精进入人体后会直接作用于胃黏膜上皮细胞,使黏膜屏障受损,进一步促进H+、K+-ATP酶活性增强,增加胃酸分泌;同时也会促使胃蛋白酶原转化为活性形式,加速蛋白质水解,产生大量胃蛋白酶原,这些都可能引发十二指肠溃疡。对于酗酒引起的十二指肠溃疡,首先应立即停止饮酒,并且要严格遵医嘱调整饮食结构,避免食用辛辣刺激性的食物,以免影响身体恢复。
5.焦虑
持续的心理压力会导致交感神经系统过度激活,释放出肾上腺素和去甲肾上腺素,这些激素会引起胃酸分泌增多,胃黏膜血流量下降,从而使胃黏膜的抵抗力减弱,容易受到攻击而出现溃疡。放松技巧如深呼吸、冥想或瑜伽可以帮助减轻焦虑,改善症状。若由焦虑症引起,可在医生指导下使用苯二氮卓类药物进行缓解,比如阿普唑仑片、氯硝西泮片等。
针对十二指肠溃疡,建议定期复查胃镜以及碳呼气试验,以便及时发现并处理幽门螺杆菌感染。此外,生活方式的改变,如均衡饮食、规律作息和适量运动,也有助于促进康复。

2024-02-15 00:05

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医生回答(1)

陈家熙 主治医师 三甲

提问

防治要点 1.应规律进餐,可以少量多次,并避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的饮食如辛辣食物、浓茶、咖啡等。2.戒烟限酒。3.缓解精神紧张。4.必要时使用药物促使溃疡加速愈合。有些药物能够使胃酸分泌减少,有些药物会给溃疡面敷上一层诸如铝盐或蛋白质的保护膜;应禁用能损伤胃粘膜的药物如阿司匹林,消炎痛,保泰松等有些食物对胃肠保健有益,如马铃薯含丰富的维生素C,可强化胃壁;南瓜有丰富的维生素C及胡萝卜素,其果实、花、种子、叶子都有药效,有助于健胃整肠;高丽菜含维生素C及维生素K,可促使胃或十二指肠的黏膜再生,治疗溃疡;无花果可治溃疡及强健疲弱的肠胃。

2014-11-20 19:57

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十二指肠溃疡

十二指肠溃疡(duodenalulcer,DU)是常见的慢性疾病之一,是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。

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