首页> 传染病科> 肝病科> 肝硬化> 什么病会腹水

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

腹水可能由肝硬化、胆汁性肝硬化、结核性腹膜炎、腹膜癌以及心力衰竭引起。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏结构被破坏,导致门脉高压和低蛋白血症,引起液体从血管渗入腹腔。腹腔内积液可能导致腹部膨胀、疼痛、食欲减退等症状,严重时可影响生活质量并加重病情。
2.胆汁性肝硬化
胆汁性肝硬化是由于胆汁淤积导致肝细胞损伤和炎症反应加剧,进一步损害肝脏结构和功能。该疾病会导致肝功能逐渐恶化,出现黄疸、瘙痒等典型症状,还可能伴随乏力、体重减轻等情况。
3.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜后,机体免疫系统对病原体产生过度炎症反应,导致腹膜充血、水肿及纤维化。患者可能出现发热、盗汗、腹泻、腹痛等不适症状,长期未治疗可能会导致营养不良和器官功能障碍。
4.腹膜癌
腹膜癌由腹膜上皮细胞恶性转化形成,肿瘤生长迅速且易发生转移,压迫邻近组织引起腹水。腹膜癌引起的腹水通常伴有腹部肿块、消瘦、贫血等症状,若不及时处理,病情进展迅速,死亡率较高。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,使血液回流受阻,进而导致静脉压升高,促进液体从毛细血管壁渗出至腹腔。常见症状包括呼吸困难、夜间阵发性呼吸急促、体力活动受限等,严重者可因肺水肿而危及生命。
腹水是一种严重的临床表现,需要紧急就医以确定原因并接受适当治疗。建议定期进行体检,特别是对于有肝病或心血管疾病的高危人群,早期发现和干预可以有效控制病情发展。

2024-02-26 12:41

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医生回答(1)

季沫怡 主治医师 三甲

提问

导致腹水的原因很多,如顽固性腹水,肝硬化、肿瘤性、结核性腹水等,一般常见的疾病有肝硬化腹水、腹部肿瘤或腹部转移性肿瘤等,治疗起来比较困难,不宜奏效。中医药辨证治疗,用微汗法。对不明原因的腹部胀大一定要及早检查治疗。顽固性腹水的原因:钠摄入过量、其他疾病过程存在、自发性细菌性腹膜炎、胃肠出血、肝病 、肝炎 、中毒 、肾疾病 、梗阻、非甾体抗炎药( saids )、外周水肿缺乏、近曲小管钠重吸收增强、张力性腹水对心肾功能的负性影响 。腹水形成原因:1.门脉高压,如肝硬化、肝充血等。2.低蛋白血症,如肾病综合征、失蛋白肠病、营养不良等。3.内分泌病变,如粘液性水肿、卵巢疾病等。4.内脏渗漏,如胰性腹水、胆汁性腹水、乳糜性腹水、尿性腹水和肾源性腹水等。5.感染所致,如细菌性感染、结核感染、霉菌感染、寄生虫病等。6.新生物所致,如原发性恶性间皮瘤、间皮增生和良性间皮瘤、继发性恶性病变、腹膜假粘液瘤等。7.肉芽肿性腹膜炎,包括外源性、内源性、医源性等所致。8.硬化性腹膜炎,包括中毒性、留置异物、特发性等。

2014-11-20 08:19

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结核性腹膜炎

结核性腹膜炎(Tuberculousperitonitis)是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。以儿童、青壮年多见。女略多于男,为1.2~2.0:1。临床表现主要为倦怠、发热、腹痛与腹胀等,可引起肠梗阻、肠穿孔和形成瘘管等并发症。

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