发病时间：不清楚
小儿wisslerfanconi
补充说明：小儿wisslerfanconi
a******W 2014-11-13 20:45
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小儿Wissler-Fanconi综合征临床表现
1.发热
反复高热是突出的主诉。发热多急骤常先于关节症状数周到数年不等。热型多为间歇热也可呈弛张热、稽留热、复发热、周期热双峰热等多种热型。其中以持续性间歇热最为特征。同一天体温波动的幅度可大于2℃，甚至3～4℃。高热时可有畏寒，病孩发热时神志清晰，一般情况尚好热退时则同常人。热退后遇有其他疾病，如上呼吸道感染、水痘或外科手术等，常可引致再度发热。
2.皮疹
约20%～70%的病人有皮疹，大多出现在关节炎的前数月、数年或与关节炎同时发生少数发生在关节炎后1周～9年。皮疹呈散在点状红疹，不痛不痒一般不大于5mm，偶可融合成片状，边缘不规则。较大的皮疹中央苍白。皮疹可呈多形红斑样，猩红热样或麻疹样形态时有变化常为一过性，短者数小时即消退，偶有持续1天或数天者。皮疹常随发热出没，反复出现，当发热及其他炎症表现缓解时皮疹随之消失，而当疾病复发时皮疹又常是较早出现的体征。
3.关节症状
部分病人在病初可无关节炎体征。关节疼痛大致可分为4种情况：①急性广泛疼痛；②运动时始有疼痛和压痛；③无自觉疼痛但有压痛；④关节肿胀可无或伴压痛。关节疼痛的部位较固定偶见游走。
膝关节最早和最易受累，腕、肘、踝髋等关节亦常累及。年龄较大儿童有时可累及颈椎和骶关节。随着年龄增长，可累及小关节关节症状一般与高热发作一致，热退关节炎也随之缓解。
4.淋巴结肿大
病初部分病人于颈旁、腋下、腹股沟和滑车上等处淋巴结肿大，不痛、边缘清楚。有时会误诊为淋巴瘤或血液系统恶性病变。如果及肠系膜淋巴结，可引起腹痛。常伴有显著的全身症状如发热、肝脾肿大和关节炎，待全身症状缓解淋巴结可消失。个别病人淋巴结肿大可持续至其他全身症状消失之后并发症：其他临床表现如心脏有时出现收缩期杂音心电图可呈心肌炎改变、心肌损伤心室肥厚及房室传导阻滞等改变，偶见心包炎及胸膜炎。个别病例可见脑症状，并有脑电图异常。此外，少数病人可见虹膜睫状体炎、皮下小结、肾淀粉样变等。
2014-11-13 20:45
举报相关问题
医生回答(1)
秦俊伟 主治医师 三甲
提问
小儿wisslerfanconi是指小儿屏气发作，其主要是由于小儿脑神经发育不完善，受到刺激后，导致脑神经异常放电，从而引起的一种癫痫发作。
小儿屏气发作一般会在情绪激动、哭闹、恐惧、发热等情况下出现，主要表现为呼吸暂停、面色发红、四肢抽动、口唇发紫等，一般在几分钟内可以缓解，最长不超过5分钟。当小儿出现屏气发作时，家长应保持冷静，避免过度紧张，可以让小儿侧卧，解开衣领，保持呼吸道通畅，并将头偏向一侧，避免出现误吸的情况。小儿屏气发作如果在短时间内得到缓解，一般不需要进行特殊治疗，但如果小儿屏气发作时间较长，并且出现了晕厥等情况，则需要及时到医院进行检查，并在医生的指导下使用丙戊酸钠片、片等药物进行治疗。
建议家长在日常生活中注意观察小儿的行为，若发现小儿出现情绪异常或者是其他不适症状，应及时到医院就诊，以免延误病情。
2014-11-13 20:45
举报向医生提问
体温反复达到39.1～40℃。高热(High Fever)在临床上属于危重症范畴。
症状起因：1.常见病败血症、沙门氏菌属感染、结核、风湿热、幼年类风湿症等。2.少见病恶性肿瘤(白血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞增生症)、结缔组织病。
常见检查： 动脉注射颜料对比试验 脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值 血清单纯疱疹病毒抗体 脑脊液纤维连接蛋白 细菌内毒素检查
就诊科室：内科
