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直接胆红素和结合胆红素
补充说明：直接胆红素和结合胆红素
a******W 2014-11-13 19:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
总胆红素，英文缩写TBIL或STB。总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和。总胆红素升高就是人们常说的黄疸。
1．生理性升高：新生儿黄疸。
2．病理性升高：
(1)胆道梗阻：可有很大升高；
(2)甲型病毒性肝炎：可有很大升高；
(3)其他类型的病毒性肝炎：轻度或中度升高；
(4)胆汁郁积性肝炎：可有很大升高；
(5)急性酒精性肝炎：胆红素愈高表明肝损伤愈严重；
(6)遗传性胆红素代谢异常，如Gilbert综合征可轻度升高。
3．病理性降低：见于癌症或慢性肾炎引起的贫血和再生障碍性贫血。
2014-11-13 19:30
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裴韵寒 主治医师 三甲
提问
直接胆红素又称为结合胆红素，两者是胆红素的一种，可以通过胆汁淤积、肝脏疾病等因素引起升高。
1、胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁分泌及排泄障碍引起的胆红素升高，可分为肝内胆汁淤积和肝外胆汁淤积。肝内胆汁淤积主要是由于肝脏细胞病变或者胆道系统病变等因素引起的胆汁排泄障碍，导致胆汁淤积，患者可能会出现皮肤瘙痒、黄疸等症状。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
2、肝脏疾病
肝脏疾病是指发生在肝脏部位的疾病，包括肝炎、肝硬化、肝癌等。肝炎是指肝脏部位的炎症性疾病，可能与细菌、病毒、寄生虫等因素有关，患者可能会出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状。肝硬化是指肝脏部位的弥漫性纤维化、假小叶等病变，可能与长期大量饮酒、胆汁淤积等因素有关，患者可能会出现腹水、黄疸等症状。肝癌是指肝脏部位的恶性肿瘤，可能与长期食用霉变食物、病毒感染等因素有关，患者可能会出现肝区疼痛、乏力、食欲减退等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲磺酸仑伐替尼胶囊、瑞戈非尼片等药物进行靶向治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时，患者应注重劳逸结合，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、打羽毛球等，有助于增强体质，抵抗疾病。如果症状持续加重，建议患者及时就医治疗。
2014-11-13 19:30
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心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。
