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孕妇纤维蛋白原高
补充说明：孕妇纤维蛋白原高
a******W 2014-11-10 17:26
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精选回答(2)
赵晓曦 主任医师 内蒙古医科大学附属医院 三甲
擅长：擅长妇产科各种疾病。
提问
孕妇纤维蛋白原高可能是生理性因素所致，也可能与先兆子痫、急性心肌梗死、肝炎、糖尿病等原因有关，需及时就医，明确病因，针对性治疗。
1、生理性因素
孕妇在怀孕期间，血液会处于高凝状态，主要是为了避免分娩时大出血，同时也是为了促进胎儿的生长发育。这种情况通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议孕妇在日常生活中注意休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2、先兆子痫
如果孕妇在怀孕期间，受到子宫螺旋小动脉重铸不足的影响，可能会诱发先兆子痫，导致纤维蛋白原出现升高的情况。建议孕妇需要及时就医，在医生指导下使用硫酸镁、等药物进行降压治疗。同时，孕妇也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，改善机体血液循环，有助于增强抵抗力。
3、急性心肌梗死
急性心肌梗死主要是由于冠状动脉狭窄、闭塞等因素引起的心肌缺血坏死情况。由于心肌细胞受到损伤，孕妇可能会出现纤维蛋白原升高的情况。建议孕妇可以在医生指导下使用美托洛尔、阿司匹林等药物进行抗血栓治疗。必要时，孕妇也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
4、肝炎
肝炎主要是由于细菌、病毒等因素引起的肝脏炎症性疾病。由于肝脏受到炎症刺激，孕妇可能会出现纤维蛋白原升高的情况。建议孕妇可以在医生指导下使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。同时，孕妇也可以遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。
5、糖尿病
糖尿病主要是由于胰岛素分泌减少，或者胰岛素利用障碍等因素引起的内分泌疾病。由于体内血糖升高，导致血液处于高凝状态，孕妇可能会出现纤维蛋白原升高的情况。建议孕妇可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行降糖治疗。同时，孕妇也可以适当进食富含膳食纤维的食物，如燕麦、荞麦等，有助于促进胃肠道蠕动，改善便秘的情况。
日常生活中，建议孕妇注意休息，避免过度劳累。如果出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2019-04-10 14:18
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荆永珍 副主任医师 牡丹江市第二人民医院 三甲
擅长：阴道炎，盆腔炎，不孕不育，月经不调，宫颈炎，子宫肌瘤，宫颈癌，子宫内膜癌等疾病的诊治。
提问
你好，很高兴为您解答，怀孕以后，本身血液就处于高凝的状态，所以您现在描述的纤维蛋白原5.93，是偏高一点，属于正常现象的，如果没有不舒服的情况，他暂时不用药物治疗。建议您放松心情，平时要多喝水，注意休息，在医生指导下可以，定期去医院复查一下，它并不会影响到胎儿以及孕妇自身的健康。
2018-09-07 21:27
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医生回答(2)
彭含蒂 主治医师 三甲
提问
孕妇纤维蛋白原高可以通过饮食调整、药物治疗、血小板功能抑制剂、抗凝治疗、血小板减少治疗等方法来降低纤维蛋白原水平。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
通过增加富含维生素C、E及纤维的食物摄入量来改善纤维蛋白原水平。这些营养素有助于促进血管健康并降低血液黏稠度，从而间接地降低纤维蛋白原含量。
2.药物治疗
患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。上述药物具有抑制血小板活化的作用，能够起到预防血栓形成的效果，进而缓解不适症状。
3.血小板功能抑制剂
患者可遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物控制血脂异常，必要时需长期坚持用药。上述药物能有效调节血脂代谢，阻止低密度脂蛋白氧化修饰，延缓动脉粥样硬化的进程，有利于减轻病情。
4.抗凝治疗
如果确诊为深静脉血栓，在医生指导下使用注射用依诺肝素钠、注射用那曲肝素钠等药物进行抗凝治疗。上述药物能够防止新的血栓形成，同时也有助于溶解已形成的血栓，从而达到治愈的目的。
5.血小板减少治疗
若考虑巨球蛋白血症引起血小板增多导致的纤维蛋白原偏高，则需要进行化疗。化疗是利用化学合成药物杀灭癌细胞的方法，其作用机制主要是干扰DNA结构和功能，影响蛋白质合成，从而干扰肿瘤细胞增殖周期，最终导致肿瘤细胞死亡。
孕期纤维蛋白原升高可能增加妊娠期高血压疾病的风险，建议定期监测纤维蛋白原水平，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-01-03 01:51
举报于小伟 主治医师 三甲
提问
您好 孕妇孕期处于高凝状态 有血栓可能，5.93 偏高一些 没有什么特别的预防措施，定期产检， 建议多喝水，养成良好的生活习惯，按时休息，按时饮食，经常锻炼身体，祝您健康！
2014-11-10 17:26
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有少部分肾病综合症的病人在疾病的过程中会出现某一下肢肿胀痛的症状，检查发现深静脉血栓形成，这是造成肢体肿胀疼痛的原因。为什么会出现血栓形成呢?这与肾病综合症的高凝状态密切相关。
症状起因：肾病综合症病人容易出现高凝状态的原因很多，包括血中促聚集的和促凝因子均增加，而抗聚集、抗凝和纤溶机制受损，以及静脉瘀血，高脂血症，低蛋白血症，血液浓缩，血液黏滞度增加，激素和利尿剂的使用。肾病综合症高凝状态最直接的证据是血浆纤维蛋白原水平的增高。肾病综合症患者血浆纤维蛋白原的分解代谢速率正常，血浆纤维蛋白原水平的增高是其合成增加所致。 此外，纤维蛋白和纤维蛋白原降解产物也明显上升。血浆纤维蛋白原及代谢紊乱可以随着肾病综合症的恢复而消失。凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ也升高，可能与肝脏合成升高有关。血小板聚集性增强也是肾病综合症出现高凝状态原因之一，这可能与低蛋白血症、高脂血症以及血小板膜防止血小板聚集的涎酸糖蛋白含量减少有关。纤溶和抗凝系统异常有纤溶酶原水平下降(虽然纤溶酶原激活因子水平升高)，a2—巨球蛋白升高，以及抗凝血酶Ⅲ下降(从尿中丢失)。抗纤维蛋白溶酶、抗胰蛋白酶a1纤维蛋白溶酶原活化因子、内皮源性前列环素刺激因子同样减少。 肾病综合症时蛋白C和蛋白S水平多正常或增高，但其活性降低，从而产生高凝状态。
常见检查：
就诊科室：血液
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
