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甲状腺素偏高
补充说明：甲状腺素偏高
a******W 2014-11-06 19:08
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
你好,促甲状腺素偏高（TSH),属于甲状腺功能低下（甲低或甲减）.因先天性甲状腺发育不良或甲状腺激素合成过程中酶的缺陷所造成甲状腺功能低下的一种疾病,其病因是由于甲状腺不发育或发育不全,甲减的治疗主要是甲状腺激素替代治疗,有的病人还需进行病因治疗.(1)甲状腺激素替代治疗：由于甲减病人自身不能产生足够的甲状腺激素,故需服用甲状腺激素药品来替代治疗.替代用的甲状腺激素药品有3种,即T3,T4和干甲状腺片.T3：由于作用时间持续较短,故不常用于替代治疗.国内尚无成品药物出售.
2014-11-06 19:08
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医生回答(1)
李周岚 主治医师 三甲
提问
甲状腺素偏高可能是饮食不当、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺功能减退、垂体瘤等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、饮食不当
如果患者在日常生活中摄入过多含碘的食物，如海带、紫菜等，可能会导致体内的甲状腺素偏高。这种情况通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者在日常生活中需要注意合理膳食，适当食用富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、香蕉等，同时避免食用含碘的食物，如海带、紫菜等。
2、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关，患者可能会出现心悸、出汗多、体重下降等症状。建议患者可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。饮食上，建议患者可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛肉、鸡蛋等。
3、甲状腺炎
甲状腺炎主要是自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染等原因导致的甲状腺炎症性疾病。由于炎症刺激，患者可能会出现甲状腺素偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林片、布洛芬片等非甾体抗炎药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过放射碘治疗等方式进行治疗。
4、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退主要是自身免疫性疾病、碘元素摄入过少等原因导致的甲状腺激素分泌不足的情况。由于甲状腺激素分泌不足，患者可能会出现上述情况，还可能伴有乏力、心率减慢等症状。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。饮食上，建议患者可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛肉、鸡蛋等。
5、垂体瘤
垂体瘤是一种常见的中枢神经系统肿瘤，大多是良性的，可能与家族遗传、环境因素、饮食因素等原因有关，患者可能会出现头痛、视力减退、激素分泌异常等症状。如果是无功能的垂体微腺瘤，一般不需要特殊治疗，如果是功能性垂体瘤，可以通过手术切除。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2014-11-06 19:08
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甲状腺功能低下(hypothyroidism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征。
症状起因：1.先天性甲状腺发育不全:为遗传性疾病，但其遗传特征不甚清楚，常有家族性，同胞可同时发病。大多为部分性甲状腺发育不全，放射性同位素扫描可发现颈部残留甲状腺组织，有时为异位甲状腺。偶可由母亲患自身免疫性疾病、接受131 I治疗或其他有害物质而使胎儿甲状腺发育出现障碍。 2.甲状腺肿大型:多为遗传性，称家族性甲状腺肿大型克汀病。由于甲状腺素的合成或代谢异常而致。其异常可发生在8个不同的环节，但有的缺陷仅在一。两个家族有过报道。 (1)甲状腺摄取或转运碘障碍:可能是酶的缺陷使碘化物进入细胞的"碘泵"功能异常，吸碘率及唾液碘/血浆碘比率降低。 (2)碘有机化缺陷:过氧化酶缺陷而使得甲状腺不能将无机碘化物变为有机碘，过氯酸盐排泌试验异常。其种类较多，其中引起完全性碘约有机化障碍者可产生克汀病，但不引起耳聋;而在碘的不完全性有机化缺陷对出现甲状腺肿和耳聋，但无智力障碍 (Pendred综合征)。 (3)碘化酪氨酸偶联缺陷:由于络合酶缺陷而致甲状腺素合成障碍，尿131 I排泄增高， (4)脱碘障碍:脱碘酶的缺陷而使碘的再利用受阻，可见131 I标记碘化酪氨酸尿中排泄增加。 (5)甲状腺球蛋白代谢异常:甲状腺球蛋白合成障碍而生产不正常的碘化蛋白。它们不能进行脱碘而从尿中大量排出，故尿中碘化组氨酸增多，血浆层析亦发现异常蛋白。 (6)甲状腺素分泌困难:巨噬细胞胞浆颗粒的蛋白水解酶缺陷而致甲状腺球蛋白分解释放T3，、T4发生障碍。 (7)甲状腺对促甲状腺素 (TSH)不起反应:极罕见，甲状腺不肿大，吸131I试验正常，TSH增高而生物活性正常，体外甲状腺组织代谢试验亦对TSH无反应。 (8)周围组织对甲状腺素不起反应:细胞核受体异常而使甲状腺素不能发挥其生理作用。
常见检查：
就诊科室：内分泌
