发病时间：不清楚
食管裂孔疝护理食管裂孔疝护理
补充说明：食管裂孔疝护理食管裂孔疝护理
a******W 2014-10-29 14:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管裂孔疝的护理包括饮食调整、卧位头低位睡眠、体重管理、胃动力促进剂、抗酸药物治疗等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入计划，减少大餐次数，避免食用可能加重胃肠压力的食物如辛辣、油腻食品。通过减少食物进入裂孔的机会来缓解症状，进而减轻因食物引起的腹压增高导致的裂孔扩大。
2.卧位头低位睡眠
建议患者采取仰卧位并适当抬高床头，以改善夜间睡眠时的姿势，防止胃内容物进一步流入胸腔。采用这种睡姿有助于提高膈肌位置，降低腹内压，从而减少胃食管反流的发生频率。
3.体重管理
肥胖会增加腹部压力，加剧裂孔疝的症状，因此需要控制体重在正常范围内。体重管理能够有效降低腹内压，减少胃内容物逆流至食道的可能性，从而缓解相关不适症状。
4.胃动力促进剂
此类药物旨在增强上消化道肌肉收缩力，例如多潘立酮片、莫沙必利片等。这些药物可加速食物从胃排空过程，减少胃内容物对裂孔区域的压力，间接起到辅助作用。
5.抗酸药物治疗
常用的抗酸药包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，如奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊、法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等。这类药物能有效地抑制胃酸分泌，减少胃酸对受损黏膜的刺激，有利于裂孔处组织修复。
除上述措施外，患者还应注意避免穿紧身衣物，以免增加腹内压力。若发现有吞咽困难、持续性呕吐等症状，应及时就医，以便获得适当的医疗干预。
2024-01-20 06:03
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医生回答(1)
陆梓琛 主治医师 三甲
提问
食管腹腔段的适宜长度(新生儿0.3～1.4cm，10岁0.3～1.5cm，成人0.4～3.4cm)则是保证食管下端在静息下保持闭合状态的关键。依据Laplace定律，使胃内容物由膨大的胃腔反流至细小的食管内，需要比一般腹腔压力更大的力量。故适长的食管腹腔段在防止胃食管反流中发挥了机械作用。
2014-10-29 14:15
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
奥美拉唑镁肠溶片
治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
疝气治疗带
适用于腹股沟斜疝、股疝、直疝、脐疝的控制与治疗。
茴香橘核丸
散寒行气，消肿止痛。用于寒凝气滞所致的寒疝、症见睾丸坠胀疼痛。
碘海醇注射液
1．血管内应用临床应用本品于成人及儿童的尿路造影和心血管造影，以及成人的大脑血管造影，外周及各种动脉造影、静脉造影、数字减影和CT增强扫描。2．蛛网膜下应用适用于成人及儿童的脊髓造影，以及应用于蛛网膜下注射后进行脑池CT扫描检查。3．体腔内应用适用于各种体腔检查，包括口服。如关节造影；内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）；疝囊造影；尿路造影；子宫输卵管造影；涎管造影以及各种使用口服水溶造影剂进行的胃肠道检查等。
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