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血小板减少性紫癜的早期症状
补充说明：血小板减少性紫癜的早期症状
a******W 2014-10-28 21:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血小板减少性紫癜的早期可能表现为瘀点、瘀斑，通常伴有鼻出血、牙龈出血、月经量多等症状。如果症状持续或加重，建议及时就医以评估血小板数量和功能是否异常。
1.瘀点
血小板减少性紫癜患者由于血小板数量不足，导致凝血功能障碍，轻微创伤后容易形成微小的出血点。这些出血点通常出现在皮肤表面，可能伴有轻微疼痛或瘙痒感。
2.瘀斑
血小板减少性紫癜患者的凝血功能异常，使毛细血管通透性增加，血液外渗，形成青色的瘀斑。瘀斑可分布在身体各处，包括四肢和躯干，有时伴随疼痛或触痛。
3.鼻出血
当血小板减少时，凝血功能受到影响，会导致毛细血管壁脆弱性增加。如果受到轻微刺激如挖鼻孔等，就可能出现鼻出血的情况。出血通常发生在鼻腔前部，可能为点滴状或持续流血。
4.牙龈出血
血小板减少可能导致凝血功能下降，从而使牙龈易于出血。牙龈出血可能在刷牙或吃硬物时发生，严重者可出现自发性牙龈出血。
5.月经量多
血小板减少会影响凝血过程，使得子宫内膜脱落后的出血不易停止，从而表现为月经量增多。月经量多可能超过正常周期的两倍以上，且经期延长。
针对血小板减少性紫癜的早期症状，建议进行血常规检查以评估血小板计数，以及骨髓穿刺术来确定诊断。治疗措施可能包括口服免疫抑制剂环磷酰胺、静脉注射免疫球蛋白或利妥昔单抗靶向B细胞清除。患者应避免剧烈运动，保持良好的口腔卫生，同时注意避免接触可能诱发出血的物质，如硬质牙刷或含酒精的漱口水。
2024-03-10 17:00
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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