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荨麻疹性血管炎是怎么引起的
补充说明：荨麻疹性血管炎是怎么引起的
a******W 2014-10-24 20:26
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
荨麻疹性血管炎可能是由感染性因素、遗传因素、系统性红斑狼疮、糖尿病或自身免疫性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性因素
感染性因素如细菌、真菌和病毒感染可能导致机体产生异常免疫反应，从而引起荨麻疹性血管炎。针对特定病原体的抗感染药物治疗是关键，例如抗生素或抗真菌药。
2.遗传因素
遗传因素可能通过影响机体对某些抗原的免疫应答而增加患荨麻疹性血管炎的风险。对于有家族史者，预防性使用抗组胺药可以减轻症状，如西替利嗪、氯雷他定等。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，可导致血小板减少，进而出现皮肤黏膜出血点、紫癜等症状。此外，还可能会伴随发热、关节肿痛、乏力等症状。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行缓解，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.糖尿病
高血糖状态会导致微血管病变，使毛细血管通透性增高，血液中的炎症细胞易于进入组织间隙中，刺激肥大细胞释放组胺，引起局部水肿和瘙痒。控制血糖水平是防治的关键，可通过口服降糖药或胰岛素注射进行管理，常见药物包括二甲双胍片、格列齐特片等。
5.自身免疫性疾病
由于自身免疫系统的异常反应，攻击自身的正常组织，导致炎症反应和组织损伤，表现为皮疹、发热、疲劳等症状。激素疗法是常见的治疗方法之一，如、等，但需谨慎使用并遵循医嘱。
建议定期进行血液学检查以及过敏原检测，以监测病情变化和个体的免疫状态。保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知过敏原，有助于减少荨麻疹性血管炎的发生风险。
2024-01-14 21:15
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医生回答(2)
韩左成 主治医师 三甲
提问
中年妇女多见，可伴有不规则发热，继而皮肤出现风团皮疹，持续时间可达24～72小时，甚至几天不消失，风团上可有水疱及浸润。但无坏死，消退后遗留色素斑或脱屑，自觉痒感。可伴有四肢关节疼痛及肿胀、淋巴结肿大、腹部不适，晚期可出现肾脏损害。血管炎性荨麻疹常是皮肌炎、变应性血管炎、SLE等的早期症状，故应密切观察病程变化。 诊断 风团持续24小时以上伴有低补体血症，组织学上有白细胞碎裂性血管炎的表现即可诊断，可与红斑狼疮及慢性荨麻疹相鉴别。
2014-10-24 20:27
举报谢廷坤 主治医师 三甲
提问
荨麻疹性血管炎1973年MCDuffie首先报告，其特点是皮疹为风团，持续时间长，伴低补体血症。炎性介质损伤血管内皮细胞，因此出现血管炎变化，显示白细胞破碎性血管炎的表现。其病因不明，有报告由于碘过敏，反复寒冷刺激，以及病毒、细菌、寄生虫等过敏原引起的超敏性血管炎。 主要表现真皮血管内皮细胞肿胀，血管周围有较多的中性白细胞，可见核尘及红细胞外溢，血管壁有纤维蛋白样变性。直接荧光检查显示血管壁及周围有Ig及补体沉着。
2014-10-24 20:27
举报向医生提问
荨麻疹性血管炎(Urticarialvasculitis，UV)1973年MCDuffie首先报告，其特点是皮疹为风团，持续时间长，伴低补体血症。炎性介质损伤血管内皮细胞，因此出现血管炎变化，显示白细胞破碎性血管炎的表现。其病因不明，有报告由于碘过敏，反复寒冷刺激，以及病毒、细菌、寄生虫等过敏原引起的超敏性血管炎。
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本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
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