发病时间：不清楚
原发震颤
补充说明：原发震颤
a******W 2014-10-24 20:06
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发震颤可能是由遗传性震颤、特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、多系统萎缩等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性震颤
遗传性震颤是由特定基因突变引起的，导致神经信号传导异常，进而引起肢体震颤。这种震颤通常从青少年开始，可累及上肢和头部。对于遗传性震颤患者，常使用进行治疗以减轻症状。
2.特发性震颤
特发性震颤可能由大脑中某些区域的功能障碍所致，这些区域负责调节肌肉活动。当这些区域出现异常时，会导致不自主的肌肉抽搐，表现为震颤。针对特发性震颤的治疗方法包括药物治疗如加巴喷丁、普瑞巴林等，以及针灸治疗。
3.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元持续丢失，导致纹状体多巴胺含量降低，造成运动功能障碍。典型症状包括静止性震颤、肌强直和运动迟缓。帕金森病的主要治疗方式是通过药物来改善症状，常用药物有左旋多巴片、盐酸金刚烷胺胶囊等。
4.肝豆状核变性
肝豆状核变性是由于铜代谢障碍引起的一种遗传性代谢疾病，铜在体内积累导致中枢神经系统受损，主要临床表现包括震颤、舞蹈样动作、肌张力障碍等。患者可在医生指导下服用青霉胺片、醋酸奥曲肽注射液等药物进行治疗。
5.多系统萎缩
多系统萎缩是一种神经系统变性疾病，涉及多个部位的神经细胞死亡，其中路易小体的存在表明了这一诊断。这会导致运动协调能力下降、平衡障碍和尿失禁等问题。美金刚、利鲁唑等药物可用于延缓病情进展，但需遵医嘱使用。
建议定期进行神经系统体检、血液检查以及头颅MRI扫描，监测病情变化。饮食方面，建议减少摄入咖啡因和酒精，保持充足睡眠，有助于缓解症状。
2024-01-01 16:59
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医生回答(1)
谢亚成 主治医师 三甲
提问
你好，朋友，原发性震颤是一种常见的运动障碍。又称为特发性震颤、良性震颤。常有家族史，故又称为遗传性震颤或家族性震颤。朋友，常有家族聚集现象，任何年龄均可发病，平均起病年龄45岁左右，有学者认为起病年龄呈一种双峰模式，青少年期和50岁左右为两个发病高峰。患病无种族、地区、性别差异。原发性震颤也叫特发性震颤，此病发病原因很复杂的，在临床上发现有部分患者是来自于遗传，或者是基因有问题造成的，有些是发病原因不明引起的。建议检查是否是甲亢和帕金森综合征，脑梗塞后遗症，脱髓鞘改变等疾病的可能，另外如果经常大量饮酒也会导致的啊。
2014-10-24 20:06
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
天麻钩藤颗粒
平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
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原发性高血压(轻-中度)，心绞痛，心动过速性心律失常，原发性震颤。
扑米酮片
用于癫癎强直阵挛性发作（大发作），单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或联合用药治疗。也用于特发性震颤和老年性震颤的治疗。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
