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怎样治疗短暂性脑缺血发作
补充说明：怎样治疗短暂性脑缺血发作
花*痕 2014-10-24 13:34
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
短暂性脑缺血发作可以考虑抗血小板治疗、降脂治疗、降压治疗、颈动脉支架植入术、颈动脉内膜剥脱术等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估血管状况并接受适当治疗。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物来抑制血小板活化和聚集，防止血液凝固。此措施有助于改善血液循环，减少短暂性脑缺血发作的发生频率。因为短暂性脑缺血发作常由局部血管痉挛或栓塞引起，通过抗血小板治疗可预防这些事件发生。
2.降脂治疗
降脂治疗旨在降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平，常用药物有他汀类、贝特类等。高血脂是短暂性脑缺血发作的重要危险因素之一，通过降低血脂水平可以改善血液黏稠度，减少微栓子形成概率，从而预防脑部供血不足。
3.降压治疗
降压治疗主要包括生活方式干预如戒烟限酒、低盐饮食以及药物治疗如利尿剂、β受体阻滞剂等。高血压会导致颅内压增高而诱发脑出血或者脑梗死，因此控制血压对于预防短暂性脑缺血发作至关重要。
4.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术是一种介入放射学技术，在X光监视下将金属网状物送入狭窄或堵塞的颈动脉壁内部支撑其管腔，恢复血流畅通。该手术适用于因颈动脉狭窄导致大脑供血不足引起的短暂性脑缺血发作患者。术后能够有效地缓解相关临床症状并提高生活质量。
5.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是在全身麻醉下，医生使用显微镜和技术工具仔细去除颈部颈总动脉内壁上的斑块组织，恢复正常血流通畅。该手术适合于由于颈动脉严重狭窄或堵塞所引发的一系列脑供血不足问题。该措施直击病因所在位置，从根本上解决了脑部供血不足的问题。
短暂性脑缺血发作患者应避免剧烈运动，以免加重脑血管负担，同时建议定期监测血糖、血脂及血压水平，以便及时发现异常并采取相应措施。
2024-01-03 03:34
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赵清生 主治医师 三甲
提问
你好,短暂性脑缺血发作是指因脑血管病变引起的短暂性,局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍,临床症状一般持续10-20分钟,多在1小时内缓解,最长不超过24小时,不遗留神经功能缺损症状.
治疗的目的是消除病因,减少及预防复发,保护脑功能.1病因治疗,如高血压患者应控制高血压,有效地控制糖尿病,高脂血症等.2预防性药物治疗：（1）抗血小板聚集剂 （2）抗凝药物 3外科治疗：对有颈动脉-基底动脉严重狭窄的患者,经抗血小板聚集治疗或抗凝治疗效果不佳或病情有恶化趋势者,可酌情选择血管内介入治疗,动脉内膜切除术或动脉搭桥术治疗.
2014-10-24 13:34
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20min，可反复发作，但一般在24h内完全恢复，无后遗症。
多发人群：中老年人
典型症状： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
临床检查： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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