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原发性胆汁性肝硬化的症状
补充说明：原发性胆汁性肝硬化的症状
a******W 2014-10-23 21:07
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
原发性胆汁性肝硬化的主要症状包括瘙痒、乏力、右上腹痛、黄疸以及体重减轻。由于该疾病可能进展至肝衰竭，建议患者及时就医以便获得适当的治疗和管理。
1.瘙痒
由于胆汁淤积导致血清胆红素水平升高，皮肤和黏膜受到胆酸刺激而出现瘙痒。瘙痒通常始于手掌和脚底，可能扩散到全身。
2.乏力
当肝脏受损时，其代谢功能受到影响，无法正常合成白蛋白等物质，从而影响血液的胶体渗透压，使水分从血管内渗出至组织间隙中。此外，还会导致铁利用障碍和贫血的发生，进一步加重乏力的症状。乏力感可能源于身体各处，但往往集中在下肢。
3.右上腹痛
疼痛可能是由胆管炎症引起的，炎症可导致局部水肿和痉挛，进而引发疼痛。疼痛通常位于右上腹部，有时会放射到肩背部。
4.黄疸
胆汁淤积会导致胆红素排泄受阻，此时未结合胆红素逆流入血，随血液循环流经至肝脏时会被重新摄入胆管系统并回到血液中，形成“胆红素回流”现象，进而引起黄疸。黄疸通常首先表现为眼白和皮肤变黄，随后可能出现尿液深黄。
5.体重减轻
体重下降可能与食欲减退有关，也可能是因为蛋白质-热量营养不良导致的肌肉消耗。体重减轻可能较为明显，且伴随着明显的消瘦。
针对原发性胆汁性肝硬化，可以进行血常规、肝功能测试、自身抗体检测以及超声波检查来评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用熊去氧胆酸以改善胆汁淤积，对于症状严重的患者，可能需要肝脏移植手术。患者应避免酒精和其他肝毒性药物，保持均衡饮食，确保足够的休息，以支持肝脏健康。
2024-01-30 11:52
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医生回答(1)
谢昌盛 主治医师 三甲
提问
原发性胆汁性肝硬化治疗方法，肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。长期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量，输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。口服降低门脉压力的药物，补充B族维生素和消化酶。
2014-10-23 21:07
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原发性肝内硬化（Hanot）综合征系指肝内胆管的非特异性炎症、纤维化而致肝内胆汁淤积、肝硬化伴结节性增生而产生的一组症候群。现习惯称为原发性胆汁性肝硬化、另名为慢性非化脓性破坏性胆管炎、胆管性肝炎、胆管胆汁性肝硬化、肝内梗阻性胆汁性肝硬化等。本征可能是由于自身免疫异常而致隔胆管及小叶间胆管非化脓性破坏性炎症，伴胆小管增生；破坏、瘢痕形成；肝小叶结构破坏、再生结节形成；呈现明显胆汁淤滞的肝硬化组织学改变。
