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新生儿甲状腺功能低下的原因
补充说明：新生儿甲状腺功能低下的原因
a******W 2014-10-22 14:29
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精选回答(1)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
新生儿甲状腺功能低下的原因主要有碘缺乏症、先天性甲状腺功能减低症、甲状腺发育异常、酶缺乏症、下丘脑垂体疾病等。
1、碘缺乏症
碘缺乏症主要是由于新生儿在母体内碘摄入不足，导致新生儿体内碘含量不足，从而引起甲状腺功能低下。建议家长可以在医生指导下给新生儿使用碘剂进行治疗，如碘化钾片、碘糖丸等。同时，母亲也可以适当进食富含碘的食物，如海带、紫菜等。
2、先天性甲状腺功能减低症
先天性甲状腺功能减低症主要是由于甲状腺发育异常、甲状腺激素合成障碍等因素引起的。新生儿主要表现为生长发育迟缓、智力低下等症状。建议家长及时带新生儿就医，可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。
3、甲状腺发育异常
甲状腺发育异常主要是由于胚胎时期甲状腺发育异常引起的。新生儿主要表现为生长发育迟缓、智力低下等症状。建议家长及时带新生儿就医，可以在医生指导下使用甲状腺片、维生素B12片等药物进行治疗。
4、酶缺乏症
酶缺乏症主要是由于遗传、基因突变等因素引起的。新生儿主要表现为生长发育落后、智力低下等症状。建议家长及时带新生儿就医，可以在医生指导下使用碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
5、下丘脑垂体疾病
下丘脑垂体疾病是指由于遗传、基因突变、损伤、感染、肿瘤等因素引起的下丘脑、垂体功能障碍。新生儿主要表现为生长发育迟缓、智力低下等症状。建议家长及时带新生儿就医，可以在医生指导下使用氢化可的松、醋酸氢化可的松等药物进行治疗。
建议家长及时带新生儿就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2018-05-04 11:43
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医生回答(2)
谢廷坤 主治医师 三甲
提问
新生儿甲状腺功能低下可能是由碘缺乏、先天性甲状腺发育不全、下丘脑或垂体功能异常、母孕期服用抗甲状腺药物、遗传代谢性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素的重要原料，当摄入不足时会影响甲状腺素的合成，导致甲状腺功能低下。补碘是防治碘缺乏病的主要措施，可通过食用加碘盐、海产品等来补充碘元素。
2.先天性甲状腺发育不全
先天性甲状腺发育不全包括甲状腺缺失或发育不全，此时无法产生足够的甲状腺激素，引起甲状腺功能低下。对于此类患者，可以遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。
3.下丘脑或垂体功能异常
下丘脑和垂体分泌促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素，这些激素对甲状腺的功能有调节作用。如果下丘脑或垂体出现功能异常，会导致甲状腺激素分泌减少，进而影响甲状腺功能。针对下丘脑或垂体功能异常引起的甲状腺功能低下，需要通过血液中的TSH浓度测定以及甲状腺自身抗体检测来进行确诊。
4.母孕期服用抗甲状腺药物
母孕期服用抗甲状腺药物可能会干扰胎儿甲状腺激素的正常合成，从而影响新生儿的甲状腺功能。这类患者可以通过抽血化验甲状腺功能来确定是否需要调整用药方案。
5.遗传代谢性疾病
某些遗传代谢性疾病如黏多糖贮积症可累及甲状腺组织，导致甲状腺功能减退。患者可能需要接受基因检测以评估特定遗传代谢疾病的携带状态。
新生儿甲状腺功能低下需注意监测体重增长情况，以评估治疗效果；必要时，医生还可能会建议进行头颅超声检查、骨龄X线检查等，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-22 01:07
举报陆梓琛 主治医师 三甲
提问
1直接原因就是甲状腺体发育不全，甲状腺激素合成有障碍，从而使孩子的甲状腺功能低下，导致先天性甲状腺功能低下。
2还有就是母亲怀孕期间缺碘也有可能引起孩子患先天性甲状腺功能低下，大家都知道缺碘能引起甲状腺肿大，孕妇妈妈一定要注意补碘。
2014-10-22 14:29
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甲状腺功能低下(hypothyroidism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征。
症状起因：1.先天性甲状腺发育不全:为遗传性疾病，但其遗传特征不甚清楚，常有家族性，同胞可同时发病。大多为部分性甲状腺发育不全，放射性同位素扫描可发现颈部残留甲状腺组织，有时为异位甲状腺。偶可由母亲患自身免疫性疾病、接受131 I治疗或其他有害物质而使胎儿甲状腺发育出现障碍。 2.甲状腺肿大型:多为遗传性，称家族性甲状腺肿大型克汀病。由于甲状腺素的合成或代谢异常而致。其异常可发生在8个不同的环节，但有的缺陷仅在一。两个家族有过报道。 (1)甲状腺摄取或转运碘障碍:可能是酶的缺陷使碘化物进入细胞的"碘泵"功能异常，吸碘率及唾液碘/血浆碘比率降低。 (2)碘有机化缺陷:过氧化酶缺陷而使得甲状腺不能将无机碘化物变为有机碘，过氯酸盐排泌试验异常。其种类较多，其中引起完全性碘约有机化障碍者可产生克汀病，但不引起耳聋;而在碘的不完全性有机化缺陷对出现甲状腺肿和耳聋，但无智力障碍 (Pendred综合征)。 (3)碘化酪氨酸偶联缺陷:由于络合酶缺陷而致甲状腺素合成障碍，尿131 I排泄增高， (4)脱碘障碍:脱碘酶的缺陷而使碘的再利用受阻，可见131 I标记碘化酪氨酸尿中排泄增加。 (5)甲状腺球蛋白代谢异常:甲状腺球蛋白合成障碍而生产不正常的碘化蛋白。它们不能进行脱碘而从尿中大量排出，故尿中碘化组氨酸增多，血浆层析亦发现异常蛋白。 (6)甲状腺素分泌困难:巨噬细胞胞浆颗粒的蛋白水解酶缺陷而致甲状腺球蛋白分解释放T3，、T4发生障碍。 (7)甲状腺对促甲状腺素 (TSH)不起反应:极罕见，甲状腺不肿大，吸131I试验正常，TSH增高而生物活性正常，体外甲状腺组织代谢试验亦对TSH无反应。 (8)周围组织对甲状腺素不起反应:细胞核受体异常而使甲状腺素不能发挥其生理作用。
常见检查：
就诊科室：内分泌
骨化三醇软胶囊
1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能低下；3.术后甲状腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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