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前置胎盘处理原则
补充说明：前置胎盘处理原则
d***i 2014-10-22 13:53
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
前置胎盘的处理原则是：期待疗法、阴道出血管理、子宫收缩抑制、剖宫产等。如果阴道出血量多或伴有严重疼痛，应立即就医。
1.期待疗法
对于前置胎盘患者，在孕期不推荐任何干预措施，而是建议定期监测孕妇及胎儿状况。因为此时无需特殊处理，以免增加不必要的医疗风险。
2.阴道出血管理
如果出现阴道出血，应立即停止活动并平卧休息，同时观察出血量变化。保持安静状态有助于减少进一步出血，而卧床休息可使血液积聚于上半身，有利于循环稳定。
3.子宫收缩抑制
若存在子宫收缩导致的疼痛或不适，医生会给予药物如硫酸镁注射液、盐酸利托君片等来缓解子宫收缩。非加强性宫缩可能加剧出血，因此需使用药物抑制其发生。
4.剖宫产
当前置胎盘伴有严重出血或其他并发症时，剖宫产是终止妊娠的首选方法。此手术通过切除子宫壁来迅速结束分娩过程，并能有效控制大出血。
在整个孕期以及产后阶段，建议患者遵循医嘱，避免剧烈运动，尤其是避免提重物，以减少对腹部的压力，预防前置胎盘的发生。饮食方面，宜选用高蛋白、高铁质食物，如瘦肉、鸡蛋、菠菜等，补充营养的同时促进胎儿健康发育。
2024-01-15 15:10
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
