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原因脊柱裂
补充说明：原因脊柱裂
a******W 2014-10-21 21:30
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原因脊柱裂可能由遗传因素、外伤、感染、维生素D缺乏、妊娠期糖尿病等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.遗传因素
由于基因突变导致脊髓发育异常，进而影响椎管闭合，可能导致脊柱裂的发生。对于由遗传因素引起的脊柱裂，通常需要通过手术进行治疗，如脊膜膨出修补术。
2.外伤
外伤可能会引起软组织损伤、骨折等，当脊柱受到直接或间接暴力时，会导致局部血液循环障碍，从而诱发脊柱裂的发生。针对外伤导致的脊柱裂，可以使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.感染
如果患者存在感染性疾病，在炎症因子的作用下，可能会出现免疫系统功能紊乱的情况，导致脊柱裂的发生概率增加。针对由感染引起的脊柱裂，可遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
4.维生素D缺乏
若机体长期存在维生素D缺乏的现象，会影响钙质吸收，使骨质密度下降，此时易发生先天性畸形，包括脊柱裂。补充维生素D是治疗维生素D缺乏症的主要方法。可通过日光浴或遵医嘱口服维生素D制剂，如维生素AD胶丸、鱼肝油等。
5.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者的血糖控制不佳，容易导致胎儿生长受限，甚至出现早产、流产等情况，因此可能增加脊柱裂的风险。对于妊娠期糖尿病所致的脊柱裂，可以通过饮食疗法和胰岛素治疗来进行管理，建议孕妇调整饮食结构，减少高糖食物摄入量，必要时需注射胰岛素以控制血糖水平。
定期体检有助于早期发现脊柱裂及其他潜在健康问题。建议进行MRI扫描以评估脊柱状况，同时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间维持同一姿势，以免加重脊柱负担。
2023-12-23 17:08
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医生回答(1)
吴楚英 主治医师 三甲
提问
可以的，隐性脊柱裂的症状主要因受累节段的脊髓与脊神经损害引起，即与是否受压和神经损害的程度相关。这与脊柱裂引起一系列继发性病理变化以及脊髓栓系逐渐加重发生缺血变化是一致的按其临床症状，则有轻、中、重症之分，但有相当多的脊柱裂病人终生不发生症状。轻症起病时的症状有下肢力量弱轻度肌萎缩、麻木、遗尿，有时表现为腰痛或腿痛多为一侧下肢受累，但也有两下肢同时发生肌无力者。中症上述运动与感觉障碍较为明显，常见有马蹄内翻足畸形，有时出现腰痛、坐骨神经痛或伴发尿失禁。
2014-10-21 21:30
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脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。
多发人群：婴幼儿、儿童
典型症状： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
临床检查： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（50000-80000元）
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