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原因肺动脉高压
补充说明：原因肺动脉高压
a******W 2014-10-17 23:25
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
原因肺动脉高压可能由先天性心脏病、肺动脉栓塞、肺动脉瓣狭窄、肺动脉炎或肺动脉壁增厚引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.先天性心脏病
先天性心脏病患者由于心脏结构异常导致血液流动不畅，从而引起肺动脉高压。对于先天性心脏病引起的肺动脉高压，可采用经皮球囊肺动脉瓣膜成形术进行治疗。
2.肺动脉栓塞
肺动脉栓塞是指血栓或其他固体物质阻塞肺动脉主干或分支，导致肺循环阻力增加和肺动脉压力升高。当栓子堵塞肺动脉时，肺部血液循环受阻，右心室需要更大的力量将血液泵入肺部才能满足氧气交换的需求，这会导致肺动脉压力上升。肺动脉栓塞的治疗方法包括抗凝治疗、溶栓治疗等。其中抗凝治疗是首选方法，可以防止新的血栓形成并促进现有血栓溶解。
3.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄是一种先天性心血管畸形，其主要病理改变为肺动脉瓣口出现不同程度的狭窄，使左心室收缩时部分血液无法顺利流入肺动脉，导致肺动脉压增高。肺动脉瓣狭窄会引起肺动脉高压，因为狭窄的瓣膜限制了血液从左心室流到肺动脉的速度和量，增加了心脏的工作负荷。轻度肺动脉瓣狭窄可能不需要特殊治疗，但重度狭窄可能需要手术干预，如经皮球囊肺瓣膜扩张术。
4.肺动脉炎
肺动脉炎是由各种原因引起的以肺小血管为中心的炎症性疾病，炎症反应导致肺血管内膜增生、管腔狭窄甚至闭塞，影响血液流通，进而引起肺动脉高压。肺动脉炎的治疗通常包括使用糖皮质激素和免疫抑制剂来控制炎症过程，如、甲泼尼龙等。
5.肺动脉壁增厚
肺动脉壁增厚可能导致肺动脉阻力增加，从而使肺动脉高压。肺动脉壁增厚可能是多种疾病的共同表现，例如高血压、肺动脉栓塞等。针对肺动脉壁增厚的原因进行针对性治疗至关重要。如果是高血压引起的，则需要通过生活方式改善和药物治疗降低血压；而肺动脉栓塞则需行肺动脉造影加导管溶栓术。
建议定期监测肺功能和心电图，以便早期发现肺动脉高压的变化。必要时，还可进行超声心动图、胸部CT等影像学检查，以评估肺动脉高压的程度和进展。
2024-02-10 06:19
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医生回答(1)
罗李赞 主治医师 三甲
提问
你好，新生儿由于其肺小动脉肌层在出生前即已过度发育，肺小动脉呈原发性的失松弛，或因其他病因所致低氧血症和酸中毒时，可致肺小动脉痉挛，造成生后肺动脉高压和肺血管高阻持续存在。建议积极治疗，孩子的情况不除外是否呼吸窘迫综合症，是否用呼吸机支持治疗孩子的情况病情重建议去大医院检查及治疗。
2014-10-17 23:25
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由于早产儿缺乏肺表面活性物质而在临床上出现呼吸困难的综合征.
症状起因：呼吸窘迫综合征(RDS)几乎都发生在37孕周前出生的新生儿，胎龄越小，发生呼吸窘迫综合征的机会越大。糖尿病母亲的新生儿可发生，但在任何胎龄的宫内发育迟缓儿或妊毒血症或高血压母亲所分娩的新生儿中少见，延迟破膜似乎对防止呼吸窘迫综合征起某些作用。肺表面活性物质是一个混合磷脂和三个表面活性物质蛋白的物质，由Ⅱ型肺泡上皮细胞所分泌。如果缺乏肺表面活性物质，肺泡气液交界面水分子层的渗出造成巨大的表面张力，将导致肺泡塌陷，使肺顺应性下降，僵硬的肺扩张所作的功增加，这对早产儿将更为困难，因为他们的肋骨很容易变形(顺应性)，呼吸的用力将造成深度胸骨内陷，但进入的空气很少，除非肋骨能很好适应肺的需求，这就造成弥漫性肺不张。
就诊科室：呼吸
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
