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溶血儿怎么办
补充说明：溶血儿怎么办
a******W 2014-10-12 20:56
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
溶血儿可以考虑光疗、输血小板支持、免疫抑制治疗、脾脏切除术、红细胞生成刺激剂等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.光疗
光疗通常采用窄波长紫外线B（UVB）或UVA照射，每日一次或按医嘱频次进行。UVB可诱导DNA损伤修复机制，减少异常红细胞产生；UVA通过增强补体系统功能来加速衰老红细胞破坏。光疗适合溶血病新生儿。
2.输血小板支持
输注浓缩血小板产品以提升患者体内水平，根据病情需要及医生指导确定频率和剂量。此方法有助于改善凝血功能、预防出血事件，并对部分因缺乏血小板导致的溶血性贫血有效。但需注意防止过敏反应及其他可能发生的并发症。
3.免疫抑制治疗
免疫抑制药物如环磷酰胺、甲泼尼龙等可通过口服或静脉注射方式给予，具体用法遵照医师处方。这类药物能抑制机体免疫应答，从而控制自身免疫性疾病所致之溶血。使用时须监测血液学参数及潜在副作用风险。
4.脾脏切除术
脾脏切除手术通常采用开放式或腹腔镜微创技术，在全身麻醉下完成。手术目的是移除肿大且功能亢进的脾脏，减轻其对正常红细胞的破坏作用。适用于反复发作溶血或因脾功能亢进而引起严重贫血者。
5.红细胞生成刺激剂
红细胞生成刺激剂包括EPO、达雷马尤单抗等，通过增加造血干细胞数量促进红细胞生成。该类药物能够提高铁利用效率并降低铁储备消耗速度，因此对于缺铁性贫血具有显著疗效。
建议密切监测患儿的临床表现和实验室指标变化，及时发现并处理可能出现的并发症。同时，家长应注意保持患儿皮肤清洁干燥，穿着透气舒适的衣物，避免过度劳累和感染风险。
2024-03-05 18:08
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溶血是指血红细胞在低渗溶液作用下，细胞肿胀、破裂释放出血红蛋白的过程。
多发人群：婴儿多见
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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