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如何处理输血反应
补充说明：如何处理输血反应
2014-10-12 14:01
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精选回答(2)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
处理输血反应一般需要根据具体情况而定，通常可以通过立即停止输血、保持镇静、维持呼吸道通畅、补充血容量、使用药物等方式进行处理。
1、立即停止输血
如果患者在输血时出现了输血反应，应立即停止输血，并且应观察患者的生命体征，如果患者出现了休克的情况，应及时进行心肺复苏，并且还应及时进行输血治疗。
2、保持镇静
如果患者在输血时出现了不适的症状，应及时进行镇静处理，避免患者出现情绪激动、紧张等不良的情绪，以免加重病情。
3、维持呼吸道通畅
如果患者在输血时出现了呼吸困难的情况，应及时进行吸氧治疗，以免导致患者出现窒息的情况。同时，患者还应及时更换输血器。
4、补充血容量
如果患者在输血时出现了过敏性休克的情况，并且通过上述处理方式效果不佳，患者仍存在明显出血的情况，应及时遵医嘱补充血容量，以免危及患者生命。
5、使用药物
如果患者在输血时出现了过敏反应，可以在医生的指导下使用盐酸苯海拉明、盐酸西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。
除此之外，建议患者在日常生活中注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-07-25 03:11
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
你好，根据你的咨询，输血反应分为两种，一个是早期和一个晚期，早期它与一个你输血量，一个与输血的速度。如果与输血的量相关的，出现的反应就是发热、过敏、细菌感染这种，与速度就是会造成心衰，身体的不适。
那么晚期反应实际上也就是大家总能听说的那些，就是输送某种液体过了几个月，我查出什么像乙肝这种，传染性疾病的这种，这都是属于晚期的输血反应。详细情况，到当地大医院血液科咨询一下，
2018-10-02 07:20
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医生回答(2)
朱子强 主治医师 三甲
提问
常见的输血反应与处理原则：
1、发热反应：
发热反应轻者，先减慢输血速度，若症状继续加重，应立即停止输血并通知医生，撤下输血器注明“输血反应”，查究原因并对症处理（高热给予物理降温，寒颤者保温），遵医嘱应用抗过敏药物，严密观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化。
2、过敏反应：
除按发热反应处理外，按过敏性休克抢救；有呼吸困难者，给高流量吸氧，喉头严重水肿，协助医生作气管切开。
3、溶血反应：
这是输血反应中最严重的一种，一旦发现，应立即停止输血并通知医生，保留余血和病员血标本，重作血型鉴定和交叉配血试验，双侧腰部给予热敷，以解除肾血管痉挛，保护肾脏；碱化尿液，以增加血红蛋白溶解度，减少沉积，避免肾小管阻塞，遵医嘱静脉输碳酸氢钠；对尿少、尿闭者，按急性肾功能衰歇处理，纠正水电解质紊乱，防止血钾增高，酌情行血浆交换（严重贫血者先输同型血）；严密观察血压、尿量、尿色的变化。
4、循环负荷过重反应：
如发生按急性肺水肿的原则处理，停止输血，酌情帮助病员端坐，四肢轮扎，有效地减少静脉回心血量；高流量输氧通过25-30%的酒精湿休后吸入，以改善肺部气体交换；遵医嘱应用镇静、镇痛、扩血管、强心、利尿等药物，以减轻心脏负荷。
5、细菌污染反应：
一旦发现，除立即停止输血和通知医生外，应将剩余血送化验室，作血培养和药敏试验。高热者，给予物理降温，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，准确记录出入水量，严密观察病情，早期发现休克先兆，配合抗休克、抗感染治疗。
2014-10-12 14:01
举报谢廷坤 主治医师 三甲
提问
防治原则：在连续输入几个单位库血时，应间隔输入新鲜血，大量输血达1000毫升以上，按医嘱静输入10%葡萄糖酸钙。
疾病感染反应：对供血者应严格体检，优选供血者，凡有黄疸史、肝病、肝功异常，或3-5年内患过疟疾，查血抗体阳性者等，均不能做献血员。严格各类器械消毒，认真执行无菌操作。
2014-10-12 14:01
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
