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乳酸脱氢酶高什么原因
补充说明：乳酸脱氢酶高什么原因
a******W 2014-10-11 21:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乳酸脱氢酶水平升高可能与酒精性肝炎、肝硬化、肝癌、心脏疾病或肌炎等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏炎症反应和损伤的结果，此时肝脏细胞受到破坏，从而引起乳酸脱氢酶升高。患者可以遵医嘱使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等保肝药物进行治疗。这些药物能够减轻酒精对肝脏的损害，促进受损肝细胞的修复和再生。
2.肝硬化
肝硬化时，由于肝细胞被纤维组织替代，导致肝功能减退，包括合成、解毒、分泌和生物转化等功能下降，进而影响到乳酸代谢过程中的酶活性，使乳酸脱氢酶水平上升。对于肝硬化的治疗，主要是针对原发病因进行处理，如乙肝引起的肝硬化需抗病毒治疗，可选用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物；酒精性肝硬化则需要戒酒并配合营养支持疗法。
3.肝癌
肝癌患者的肝细胞受到肿瘤压迫或侵犯，可能导致肝细胞膜通透性增加，从而使乳酸脱氢酶从细胞内泄漏出来，引起血液中该酶浓度增高。对于肝癌的治疗，手术切除仍是首选方法，若无法手术也可考虑介入治疗，如经导管动脉化疗栓塞术、射频消融等。
4.心脏疾病
心脏疾病会导致心肌细胞受损，而乳酸脱氢酶主要存在于心肌细胞中，当心肌受损时，乳酸脱氢酶就会进入血液循环，导致其数值升高。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行缓解。
5.肌炎
肌炎是一种以骨骼肌炎症为主要表现的结缔组织病，由于肌肉组织发生炎症反应，导致肌细胞膜完整性遭到破坏，从而使乳酸脱氢酶从细胞内溢出至血液中，引起其浓度升高。患者可遵照医生的意见口服醋酸龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期监测乳酸脱氢酶水平，以便及时发现病情变化。除上述提及的原因外，还应警惕巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤等血液系统疾病的可能。同时，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和饮酒，以减少肝脏负担。
2024-02-15 15:52
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医生回答(1)
李美苏 主治医师 三甲
提问
乳酸脱氢酶，正常在114-240U/L。它是用于急性特别是亚急性心肌梗塞的辅助诊断。羟丁酸脱氢酶{HBDH}，72-182。
乳酸脱氢酶增高主要考虑为：恶性肿瘤，肝炎，肝硬化，心肌梗塞等情况引起。α-羟丁酸脱氢酶，那也仅仅稍微高一点，本身也不是特异性很高的东西，那么完全没有必要看那么重要。饮食上多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，能提高免疫力，鱼类含有丰富的蛋白质且易消化，多吃新鲜蔬菜和水果，增加VC的含量，不饮酒不吸烟，减少肝脏负担。。少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品以清淡饮食为宜，保持良好心情。
2014-10-11 21:52
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