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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

休克引起心衰的可能机制有感染性休克、创伤性休克、失血性休克、过敏性休克、中毒性休克。这些病因导致的休克状态会加重心脏负荷,进而引发心力衰竭。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素、炎症细胞等引起的全身炎症反应综合征,导致毛细血管通透性增加和组织水肿,进而影响心脏功能。感染性休克的治疗通常包括抗感染药物如青霉素类抗生素,以控制感染源。
2.创伤性休克
创伤性休克由严重外伤导致大量血液流失,循环容量不足使心脏负荷加重而诱发心力衰竭。创伤性休克的处理需迅速补液并输血,维持患者生命体征稳定。
3.失血性休克
失血性休克是因为快速、大量的出血导致有效循环血量减少,血压下降,从而引起急性循环障碍和各脏器组织灌注不足。若未及时纠正会导致心脏负荷过重,出现心力衰竭的现象。对于失血性休克,首要措施是立即止血,同时进行液体复苏,必要时需要补充红细胞或其他血液制品。
4.过敏性休克
过敏性休克是由特定的个体对某些物质产生过度免疫反应所引起的休克状态,此时机体释放多种炎性介质,这些介质作用于心血管系统可导致心肌收缩力增强、心率加快,进一步发展为心力衰竭。过敏性休克的急救措施包括立即停止接触致敏原、给予肾上腺素注射以及静脉输液等。
5.中毒性休克
中毒性休克是指某种有毒物质进入血液循环后,通过直接或间接的作用,引起机体发生一系列病理生理改变,当毒物损伤心肌细胞时,会引起心肌收缩力减弱,导致心力衰竭的发生。解救措施取决于中毒原因,例如重金属中毒可通过洗胃、灌肠等方式清除体内毒素;化学中毒则需使用相应特效解毒剂。
针对休克引起的心力衰竭,建议密切监测患者的血压、心率和呼吸频率,定期评估心脏功能。适当的实验室检查可能包括电解质分析、D-二聚体水平检测以及BNP或NT-pro-BNP水平测定。

2024-03-10 23:16

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疾病百科

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休克

休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下,机体循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程,是临床各科严重疾病中常见的并发症。  休克的共同特征是有效循环量不足,组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制,从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良,导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭,最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。

适用药品

维生素C片

1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

参附注射液

回阳救逆,益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等);也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。

人血白蛋白

1.预防和治疗循环血容量减少。2.抢救休克:如失血性休克,感染中毒性休克等。3.用于烧伤的早期和后期治疗。4.治疗低蛋白血症和水肿:如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症,因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏,术后营养治疗,以及脑水肿等。

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