首页> 内科> 肾内科> 乳糜尿> 幼儿乳糜尿原因

精选回答(2)

祝丽丽 主治医师 黑龙江省妇幼保健院

擅长:小儿发热、咳嗽、腹痛、支气管炎、咳嗽变异性哮喘、肾炎、皮疹等疾病的诊疗。走着丰富的儿科门诊急诊执业经验。

提问

幼儿乳糜尿可能是由于先天性肾盂肾炎、丝虫病、腹腔结核、肾病综合征、肾盂肾炎等原因所引起的,建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。1、先天性肾盂肾炎先天性肾盂肾炎主要是由于孕妇在妊娠期间受到细菌感染,通过胎盘进入胎儿体内,导致胎儿出现感染的情况。临床上一般会表现为尿液浑浊、高热、腰痛等症状,部分幼儿可能会出现尿液有白色沉淀物的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过导尿的方式进行治疗。2、丝虫病丝虫病主要是由于丝虫感染所引起的,当幼儿体内的丝虫进入淋巴管后,会导致淋巴管堵塞,从而引起乳糜尿的情况。建议幼儿可以在医生指导下使用阿苯达唑、枸橼酸乙胺嗪等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。3、腹腔结核腹腔结核主要是由于结核杆菌感染所引起的,当幼儿患有腹腔结核时,可能会导致腹腔内出现大量的结核杆菌,从而引起乳糜尿的情况。幼儿可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。4、肾病综合征肾病综合征主要是由于遗传、感染等因素引起的肾小球疾病。临床上一般会表现为大量蛋白尿、低蛋白血症等症状,部分幼儿可能会出现上述情况。建议幼儿可以在医生指导下使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用环磷酰胺、环孢素等免疫抑制剂进行治疗。5、肾盂肾炎肾盂肾炎是指病原微生物侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病,可能与细菌感染、尿路梗阻等因素有关,幼儿可能会出现腰痛、尿痛、尿频等症状,部分幼儿可能会出现尿液有白色沉淀物的情况。建议幼儿可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过导尿的方式进行治疗。在日常生活中,家长应注意幼儿的饮食健康,可以适当进食富含优质蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶等,有助于补充机体所需要的营养物质,增强抵抗力。如果幼儿出现不适症状,建议及时就医治疗。

2023-12-29 10:34

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董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲

擅长:慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭

提问

幼儿乳糜尿可能是由于先天性肾盂肾炎、丝虫病、腹腔结核、肾病综合征、肾盂肾炎等原因所引起的,建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。

1、先天性肾盂肾炎

先天性肾盂肾炎主要是由于孕妇在妊娠期间受到细菌感染,通过胎盘进入胎儿体内,导致胎儿出现感染的情况。临床上一般会表现为尿液浑浊、高热、腰痛等症状,部分幼儿可能会出现尿液有白色沉淀物的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过导尿的方式进行治疗。

2、丝虫病

丝虫病主要是由于丝虫感染所引起的,当幼儿体内的丝虫进入淋巴管后,会导致淋巴管堵塞,从而引起乳糜尿的情况。建议幼儿可以在医生指导下使用阿苯达唑、枸橼酸乙胺嗪等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

3、腹腔结核

腹腔结核主要是由于结核杆菌感染所引起的,当幼儿患有腹腔结核时,可能会导致腹腔内出现大量的结核杆菌,从而引起乳糜尿的情况。幼儿可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

4、肾病综合征

肾病综合征主要是由于遗传、感染等因素引起的肾小球疾病。临床上一般会表现为大量蛋白尿、低蛋白血症等症状,部分幼儿可能会出现上述情况。建议幼儿可以在医生指导下使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用环磷酰胺、环孢素等免疫抑制剂进行治疗。

5、肾盂肾炎

肾盂肾炎是指病原微生物侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病,可能与细菌感染、尿路梗阻等因素有关,幼儿可能会出现腰痛、尿痛、尿频等症状,部分幼儿可能会出现尿液有白色沉淀物的情况。建议幼儿可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过导尿的方式进行治疗。

在日常生活中,家长应注意幼儿的饮食健康,可以适当进食富含优质蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶等,有助于补充机体所需要的营养物质,增强抵抗力。如果幼儿出现不适症状,建议及时就医治疗。

2019-01-28 08:19

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医生回答(2)

谢亚成 主治医师 三甲

提问

幼儿乳糜尿可能由遗传性肾炎、巨球蛋白血症、结核病、巨球蛋白血症、糖尿病等疾病引起,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议家长带孩子及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.遗传性肾炎
遗传性肾炎是由基因突变引起的肾脏疾病,可导致肾小管功能障碍,引起乳糜尿。对于遗传性肾炎,目前没有特定的治疗方法。患者需要定期监测肾功能和尿液分析,以早期发现并处理可能的并发症。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤,由于浆细胞过度增生而产生大量单克隆免疫球蛋白IgM,导致高粘度血症、高黏滞综合征等临床表现,进而影响肾小球滤过功能,出现乳糜尿的症状。通常情况下,巨球蛋白血症可通过化疗进行治疗,如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等药物可以抑制肿瘤细胞的增长,缓解病情。
3.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起,当结核分枝杆菌侵犯泌尿系统的淋巴管时,会导致淋巴回流受阻,使乳糜尿的发生概率增加。抗结核治疗是主要的治疗方法,患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种慢性B淋巴细胞增殖性疾病,其特征为骨髓内无痛性淋巴细胞增多以及血清中存在大量的单克隆IgM,这些异常的IgM分子可能会沉积在肾小球上,导致肾小球损伤和炎症反应,从而引发乳糜尿。针对巨球蛋白血症的治疗主要是通过化学合成的嘌呤类似物来破坏肿瘤细胞,例如氟达拉滨、克拉屈滨等。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平长期过高,可能导致微血管病变,包括肾小球硬化和肾小管间质纤维化,这会影响肾小球的过滤功能,使其失去正常的功能,导致乳糜尿的发生。糖尿病的治疗主要包括饮食控制、运动疗法和药物治疗,如遵医嘱口服格列齐特、二甲双胍等降糖药,有助于降低血糖水平,改善病情。
建议关注患儿的饮食习惯,避免食用高脂食物,减少乳糜尿的发生。必要时,应进行超声波检查、CT扫描或磁共振成像以评估肾脏结构和功能。

2024-02-01 12:16

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欧维 主治医师 三甲

提问

您好,出现乳白色尿液通常可以考虑三种情况,脓尿,乳糜尿和盐结晶尿.通常前两种都属于病理性的,而后者一般是生理性的。
大多数的乳白色尿都属于结晶盐尿,尤其孩子在进食菠菜、苋菜等绿叶蔬菜或香蕉、桔子和柿子等水果时,这些食物中含草酸盐和碳酸盐较多,尿中的盐类就增多。当这些物质随小便排出体外,遇冷就会有碳酸盐或磷酸盐等盐类结晶排出而使尿液变混浊。所以冬季天冷的时候比较常见。平常给孩子多喝水即可。

2014-10-09 18:10

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疾病百科

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乳糜尿 (乳糜尿症)

乳糜尿是指含乳糜微粒(大颗粒脂肪与载脂蛋白发生球状结合形成的脂蛋白,因其颗粒较大而能使光散射,故外观混浊呈乳白色,密度小而静置后浮于尿液顶层,故最上层为脂肪层,包含乳糜微粒和单纯脂肪)的乳白色浑浊尿液.如果尿中还同时含有红细胞,则外观呈乳红色,称乳糜血尿。

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