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有机磷农药中毒的并发症
补充说明：有机磷农药中毒的并发症
a******W 2014-10-08 21:58
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷农药中毒的并发症可能包括瞳孔缩小、恶心、呕吐、肌肉颤动、呼吸困难等，这些症状可能表明毒物正在影响神经系统和呼吸系统。患者应立即就医以获得专业治疗。
1.瞳孔缩小
有机磷农药中毒会导致中枢神经系统受到抑制，从而影响到植物神经功能，使瞳孔括约肌和睫状肌兴奋性增强，出现瞳孔缩小的情况。瞳孔缩小通常发生在眼内，是有机磷农药中毒的一个常见体征。
2.恶心
由于有机磷农药进入体内后会抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱不能被分解而蓄积，引发胃肠道平滑肌痉挛，进而产生恶心的症状。恶心感可能出现在任何部位，但通常集中在上腹部。
3.呕吐
当有机磷农药通过血液循环作用于脑干的化学感受器触发区时，会引起反射性的呕吐中枢兴奋，发生呕吐现象。呕吐常伴有剧烈腹痛，且呈喷射状，多为急性胃肠炎的表现。
4.肌肉颤动
有机磷农药中毒会导致神经递质乙酰胆碱过度释放，刺激突触后膜上的N受体，使骨骼肌处于持续收缩状态，表现为肌肉颤动。肌肉颤动最初可能局限于咀嚼肌，随后可扩展至面部表情肌、颈项肌、背腹肌等全身各处肌肉。
5.呼吸困难
有机磷农药中毒会引起M型胆碱受体介导的支气管平滑肌收缩，以及组胺释放所致的血管通透性增加，这两种效应共同导致呼吸道水肿和分泌物增多，从而引起呼吸困难。呼吸困难可能导致患者感到胸闷、窒息，严重时甚至会出现濒死感。
针对有机磷农药中毒的并发症，可以进行血液生化检查以评估肝肾功能，同时进行毒物检测。治疗措施包括立即洗胃以去除未吸收的农药，以及使用阿托品对抗M样症状。在日常生活中，应妥善保管好各类杀虫剂、除草剂等含有机磷的物品，避免儿童误服；对于从事相关行业的人员，应做好个人防护，如佩戴手套、口罩等。
2024-01-27 03:50
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医生回答(1)
于小伟 主治医师 三甲
提问
一）通常有明显的季节性，多发生于气候炎热的季节,一般以5-10月份最多。一方面由于较高的气温为细菌繁殖创造了有利条件；另一方面，这一时期内人体防御能力有所降低，易感性增高，因而常发生细菌性食物中毒。（二）引起细菌性食物中毒的食品，主要是动物性食品，如肉，鱼，奶和蛋类等；少数是植物性食品，如余饭，糯米凉糕，面类发酵食品等。 （三）抵抗力降低的人，如病弱者，老人和儿童易发生细菌性食物中毒，发病率较高，急性胃肠炎症较严重，但此类食物中毒病死率较低，愈后良好。
2014-10-08 21:58
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
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