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食源性急性有机磷农药中毒症状
补充说明：食源性急性有机磷农药中毒症状
2024-09-06 12:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食源性急性有机磷农药中毒的症状可能包括瞳孔缩小、恶心、呕吐等。
1.瞳孔缩小
有机磷农药中毒会导致胆碱酯酶活性被抑制，从而导致乙酰胆碱的积聚，乙酰胆碱会作用于瞳孔括约肌，使其收缩，进而导致瞳孔缩小。该症状主要发生在眼部，尤其是瞳孔部位。
2.恶心
有机磷农药中毒会导致交感神经兴奋和副交感神经抑制失衡，进而刺激胃肠道平滑肌收缩，引起恶心的感觉。该症状通常发生在消化系统中，尤其是胃部。
3.呕吐
有机磷农药中毒会引起中枢神经系统功能紊乱和胃肠功能失调，这些变化可能导致呕吐反射的激活。呕吐是一种由中枢神经系统控制的反射活动，在有机磷农药中毒时可能会触发。
对于疑似食源性急性有机磷农药中毒的患者，应立即就医并进行血液、尿液检测以确认诊断。治疗措施包括洗胃、给予阿托品和解毒剂如碘解磷定。在等待医疗救援期间，应避免进食或饮用任何可能含有有机磷农药的食物或液体。
2024-09-06 14:36
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
多发人群：主要发生于农药厂生产的包装工和农村施用农药人员
临床检查：血清胆碱酯酶
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 50000元）
