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有机磷农药中毒救治
补充说明：有机磷农药中毒救治
a******W 2014-10-07 20:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷农药中毒的救治需要紧急医疗干预。上述提到的药物包括阿托品、解磷定、氯解磷定、碘解磷定以及双复磷，这些药物均需在专业医生指导下使用。
1.阿托品
阿托品用于有机磷中毒时的毒蕈碱样症状。该药物能阻断乙酰胆碱受体，减轻瞳孔缩小、流涎、出汗和呼吸道分泌增多等症状。注射用阿托品需注意剂量逐渐递增，以避免心动过缓和其他不良反应。
2.解磷定
解磷定适用于急性有机磷杀虫剂中毒治疗。其具有阻滞烟碱样症状的作用，可对抗肌肉震颤、抽搐等现象。使用时应监测心率及血压变化，防止引起心跳骤停。
3.氯解磷定
氯解磷定也适用于急性有机磷杀虫剂中毒。此药物能迅速解除中间型神经细胞器胆碱酯酶的抑制作用，缓解中毒引起的中枢神经系统功能紊乱。本品须缓慢静注以免引起严重的心血管反应，对重症患者需与其他抗胆碱酯酶药合用。
4.碘解磷定
碘解磷定可用于中度至重度有机磷杀虫剂中毒。它是一种选择性复活胆碱酯酶的复能剂，能够恢复被抑制的胆碱酯酶活性。静脉注射时需稀释后缓慢滴注，避免快速给药导致心脏毒性。
5.双复磷
双复磷主要针对重度有机磷杀虫剂中毒。该药物为长效胆碱酯酶复活剂，能有效逆转有机磷中毒所致的胆碱能症状。使用双复磷时应注意可能出现的副作用如心悸、恶心呕吐等，并及时处理。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用。对于有机磷农药中毒的患者，除上述药物外，还需密切观察病情变化，特别是呼吸功能，及时发现并处理呼吸衰竭等严重并发症。
2024-01-05 18:06
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医生回答(1)
司徒横 主治医师 三甲
提问
一般来说，大部分食物中毒是由动物来源的食品引起的，如肉、禽、蛋、乳等，根据以往的食物中毒情况分析，动物性食品发生食物中毒的致病因素主要有：沙门氏茵、金黄色葡萄球菌，产气荚膜梭菌、肉毒梭菌等细菌性病原。与鱼贝类食品中毒有关的主要病原多为副溶血性弧菌，中毒常常发生在有生吃鱼贝类习惯的地区或食用加工不当的该类食品造成。部分非细菌性食物中毒也与鱼贝类有密切的关系，如河豚鱼中毒、有毒贝类中毒、组胺中毒等。
2014-10-07 20:19
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
多发人群：主要发生于农药厂生产的包装工和农村施用农药人员
临床检查：血清胆碱酯酶
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 50000元）
