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诊断反流性食管炎
补充说明：诊断反流性食管炎
a******W 2014-09-09 13:54
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
诊断反流性食管炎主要根据临床症状、胃镜检查、24小时食管pH值监测、食管阻抗-pH监测、食管钡餐造影检查等。
1、临床症状
反流性食管炎是胃食管反流的一种类型，主要是由于胃十二指肠内容物反流入食管，引起不适症状和并发症的疾病。患者会出现反流、烧心、胸痛、上腹痛、嗳气等症状，部分患者还会出现咳嗽、咽部不适等症状。如果患者出现上述症状，则可能是反流性食管炎的表现。
2、胃镜检查
胃镜检查是诊断反流性食管炎的主要检查方法，可以明确食管黏膜的具体情况，有无糜烂、溃疡等。如果患者在胃镜检查时，发现食管黏膜出现糜烂、溃疡等情况，则可能是反流性食管炎的表现。
3、24小时食管pH值监测
反流性食管炎患者在进行24小时食管pH值监测时，如果发现pH值明显降低，则可能是反流性食管炎引起的。
4、食管阻抗-pH监测
食管阻抗-pH监测可以了解食管是否存在过度酸反流，还可以判断反流的严重程度。如果患者的食管阻抗-pH监测结果显示食管pH值大于4.0，则可能是反流性食管炎引起的。
5、食管钡餐造影检查
食管钡餐造影检查可以观察食管黏膜的具体情况，有无溃疡、充盈缺损等，有利于反流性食管炎的诊断。
如果患者确诊为反流性食管炎，建议及时就医，可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护食管黏膜。在日常生活中，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
2014-09-09 13:54
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医生回答(1)
司徒横 主治医师 三甲
提问
你好！反流性食管炎属于老胃病范畴，你的情况主要是由于脾胃湿热导致清气不能上升，浊气不能下降引起反酸，吐水等症状，一般药物很难根治.中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，建议你用传统中药虫草,黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,厚朴,三棱,穿山甲,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡等治疗,可以快速治愈.这些药物配合使用可以彻底清除脾胃湿热，快速修复食管和胃粘膜，促进新陈代谢,从而达到彻底根治的目的。平时注意养胃，饮食要规律，避免暴饮暴食，辛辣、刺激、油腻食物不要吃。
2014-09-09 13:54
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
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