首页> 内科> 肾内科> 血红蛋白尿> 阵发性睡眠血红蛋白治疗

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

阵发性睡眠性血红蛋白尿可通过睡眠障碍管理、心理行为疗法、压力减轻策略、营养支持治疗、铁质补充等方法进行治疗。若症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要其他治疗措施。
1.睡眠障碍管理
通过建立规律作息时间、优化睡眠环境等方式来改善睡眠质量。良好的睡眠习惯有助于缓解因长期失眠导致的精神紧张状态,从而减少阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者发生贫血的风险。
2.心理行为疗法
由专业心理医生运用认知行为疗法对患者进行心理干预,旨在改变其不良认知模式及行为方式。此方法有助于减轻患者的心理压力,促进其心理健康水平提升,进而辅助控制病情发展。
3.压力减轻策略
包括但不限于冥想、深呼吸练习以及定期休息等非药物手段来放松身心。这些技巧可帮助降低交感神经系统活动水平,在一定程度上预防阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者出现溶血反应。
4.营养支持治疗
提供均衡饮食,富含铁、叶酸和其他必需维生素。充足营养有利于维持血液健康,减少贫血风险,对上述病症有积极作用。
5.铁质补充
口服补铁剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等,遵循医嘱定期服用。铁是合成血红蛋白的重要元素,补充铁质可以帮助纠正缺铁性贫血,但需注意不宜过量以免引起副作用。
建议定期监测患者的铁蛋白水平,以评估铁质补充的效果和安全性。必要时,应调整饮食结构,增加摄入含铁丰富的食物,如瘦肉、菠菜等。

2024-01-10 03:47

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医生回答(1)

张晓云 主治医师 三甲

提问

阵发性睡眠血红蛋白病目前尚无特殊治疗,但如能早期确诊,某些措施常能使溶血和贫血减轻,从而延长生命。如雄激素能刺激造血功能,对部分患者能使血红蛋白上升,纠正贫血。强的松的应用,能使部分病人溶血减轻。输血不但能直接使贫血减轻,还能通过一系列相关作用,使溶血减轻。近年来已有报道,病人经人类白细胞抗原(HLA)配型相合的异基因骨髓移植后获得治愈,给本病的治疗带来一线希望。

2014-09-06 18:23

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疾病百科

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阵发性睡眠性血红蛋白尿 (马-米二氏综合征,阵发性夜间血红蛋白尿)

阵发性睡眠性血红蛋白尿(paroxysmalnoctuRNAl hemoglobinuria,PNH),系获得性的红细胞膜缺陷引起的慢性血管内溶血,常睡眠时加重,可伴发作性血红蛋白尿和全血细胞减少症。本病虽少见,但近年发病有增多趋势。我国北方多于南方,半数以上发生在20-40岁青壮年,个别10岁以下及70岁以上。男性多于女性。PNH一向被归为溶血病,但除贫血外常伴有中性粒细胞和(或)血小板的减少,而且PNH的分子病变累及各种血细胞,所以近年有些作者将PNH视为造血干细胞病。主要死亡原因在国内是感染,在国外是血管栓塞。

适用药品

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健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗,与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用,有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用,改善患者生存质量、改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛

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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

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