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胃食管返流难治吗
补充说明：胃食管返流难治吗
莫烦 2014-09-04 17:25
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃食管返流难以治疗。
胃食管返流是多种因素共同作用的结果，包括食管下端括约肌功能减弱、胃排空障碍、食管对胃液的廓清能力降低等。这些因素可能导致胃内容物持续反流到食管中，引起症状并增加治疗难度。此外，某些患者的症状可能与精神心理因素有关，如焦虑、抑郁等，这也增加了治疗的复杂性。因此，对于这类患者，需要综合考虑多种治疗方法，包括药物治疗和生活方式改变，以减轻症状并提高生活质量。
针对胃食管返流的治疗方案需个体化制定，除上述提及的因素外，还要考虑是否存在肥胖、长期吸烟或饮酒等情况，以及是否有长期使用可能导致胃肠动力障碍的药物史。
在治疗胃食管返流时，应注意避免食用可能加重症状的食物和饮料，如辛辣食品、咖啡和酒精。同时，保持良好的生活习惯，如规律饮食、适量运动和充足睡眠，有助于改善症状并促进康复。
2024-02-13 19:18
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医生回答(1)
张思芬 主治医师 三甲
提问
胃食管反流的机制有很多,我们现在能干预的只有控制胃酸的分泌,就是用一些抑酸药物,像奥美拉唑.这种病是反流的胃酸对食管的侵蚀早成的,可以用一些保护粘膜的药物,如铝碳酸镁咀嚼片.饮食上不要吃产胃酸多的食物,如地瓜,韭菜等.晚上不要吃太饱,也不要吃完就睡.尽量不吃辣椒,喝酒,吸烟.（习惯喝茶的朋友也要注意,不要喝太浓的茶,尽量也不喝茶改喝白开水）每天早饭的时候和热牛奶一块吃,每天可以多吃几顿饭,但是每顿饭要少吃.（牛奶不要太热,大约20-30度就可以,喝的量不要太多最多半斤,慢慢的喝不要一饮而进,少吃油炸食物,汤类尽量喝面少的,细嚼慢掩）在每次吃完饭的10分钟后咀嚼上2片消食片.（先咀嚼一片 然后在咀嚼另一片 咀嚼要均匀）在准备下面的药物治疗前,请24小时不要吃任何食物,24小时内光吃水果来压饿.（苹果,梨都可以,尽量不要吃酸的水果）。
2014-09-04 17:25
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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