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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血友病的治疗可以采用替代凝血因子治疗、血小板输注、止血药、血友病关节炎的物理疗法、血友病关节炎的非手术治疗等方法。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.替代凝血因子治疗
通过静脉注射或皮下注射含有缺失或缺乏的凝血因子的血液制品来补充患者体内的凝血因子,通常由专业医护人员操作。此方法旨在恢复患者的凝血功能,减少出血事件发生。适合控制轻至中度出血及预防性治疗。
2.血小板输注
当血小板计数低于安全阈值时,可通过静脉途径输入来自健康供体的浓缩血小板悬液;具体剂量依医嘱而定。提高局部黏附力和止血能力以辅助治理轻微出血现象;对于重度出血无效且不能长期使用。
3.止血药
包括氨甲环酸、氨基己酸等口服或静脉注射给药,在医师指导下使用。这些药物能够抑制纤溶酶活性,从而减少出血量;适用于各种类型的出血性疾病。
4.血友病关节炎的物理疗法
主要包括肌肉强化训练、关节活动范围练习等,在康复师指导下定期开展。此类措施有助于维持关节灵活性、延缓病情进展;对缓解疼痛、改善功能有益。
5.血友病关节炎的非手术治疗
包括穿戴支具保护受影响区域、调整日常活动强度等措施,需持续执行。目标是减少关节损伤风险、促进愈合过程;适合未出现严重结构损伤者。
在接受任何治疗前,应咨询专业医生以确定最适合个体化需求的方案。除上述列出的措施外,建议采取适当的饮食管理,如增加维生素K含量高的食物摄入,可能有利于某些血友病类型下的凝血功能恢复。

2024-03-09 19:20

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医生回答(1)

张大炳 主治医师 三甲

提问

一,血友病治疗:局部止血治疗:包括局部压迫,放置冰袋,局部用血浆,止血粉,凝血酶或明胶海绵贴敷等.二,替代疗法.(一)输血浆(二)冷沉淀物3)中纯度因子Ⅷ制剂已被广泛用于临床.(国内普遍使用的药物)(4)凝血酶原复合物浓缩剂.(5)重组人凝血因子.(国内刚刚开始采用,日后普及的趋势.高科技人工合成的,打破以前从人血中提纯的手段,没有病菌污染,使用更安全.).祝你健康!

2014-08-30 12:42

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疾病百科

疾病百科

血友病 (血溢病)

血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告,血友病A的发病率约为 15~20/10万人口,欧美各国统计,约为5~10/10万人,中国血友病 A 发病率约为3~4/10万人口。血友病B(hemophilia B),称因子IX缺乏症或Christmas病,发病率约1.0~1.5/105,占血友病的15%~20%。因子IX的基因长34kb,位于X染色体长臂,有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白,相对分子量为5.6万,合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似,采用替代疗法,可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。

适用药品

人凝血因子Ⅷ

本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用,主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

咖啡酸片

用于外科手术时预防出血或止血,以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少血小板减少症。

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

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