精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胰腺外伤可能导致胰腺炎的症状。
胰腺外伤会引起胰液分泌管道破裂或损伤,导致胰酶进入腹腔并激活,引发胰腺自身的炎症反应。胰酶对胰腺及其周围组织造成自溶性损害,进一步加重了胰腺的损伤,从而产生一系列临床症状。
如果患者有明显的腹部疼痛、恶心呕吐等症状,并且影像学检查显示胰腺肿胀,则需要高度警惕急性胰腺炎的可能性。
在诊断胰腺外伤时,应密切监测患者的病情变化,包括生命体征、实验室指标等,以及时发现并处理可能发生的并发症。

2024-03-13 05:44

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医生回答(1)

关涵韵 主治医师 三甲

提问

你好,(一)胰腺外伤的诊断,首先要明确几个临床问题,才能全面正确的做出诊断:1.仅胰腺自身损伤,在早期常不会导致立即死亡。早期死亡者往往因合并其他实质脏器伤、或大血管损伤大出血死亡。2.单纯胰腺损伤或有轻度合并伤时,早期往往无明显症状及特异体征,常难以诊断,延误治疗则合并症发生率增高。
3.胰酶的消化作用引起周围组织坏死、出血,使损伤后合并症高达30~50%。4.由于组织坏死及污染、失血、休克、免疫力下降,则感染扩散常易发生多器官功能衰竭,死亡率甚高。
5.中度损伤的早期,加之伤后胰液的分泌暂时受到抑制,或胰酶释放尚未被激活,故早期症状不典型,甚易误诊。在术前做出正确诊断者仅占50%。6.胰腺损伤后合并其他脏器伤发病率甚高。开放性损伤合并其他脏器伤:肝脏损伤45~47%,胃肠伤47%,十二指肠伤24%,脾脏损伤21~25%,肾脏损伤23%,小肠损伤15%,结肠伤19%,血管伤30%。闭合性胰腺损伤合并其他脏器伤:肝脏损伤18%,胃损伤5%,十二指肠损伤15%;脾脏损伤15%,小肠伤8%,血管伤9%。合并损伤的脏器多少与死亡率成正比:合并1个脏器伤死亡率为4%,合并2~3个脏器伤死亡率约为15%,合并4个脏器伤以上,则死亡率大于40%。因此,当诊断为胰腺损伤时,必须全面的检查腹腔其他脏器。

2014-08-27 21:27

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疾病百科

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胰腺外伤

胰腺是一个具有内、外分泌功能的腺体,其位置深在,前有肋弓后有脊椎的保护,因而受伤机会较少,故常易误诊。直至1952年对胰腺损伤才有全面的报道。胰腺损伤占人群的0.4/10万,占腹部外伤的0.2~0.6%。战时胰腺损伤多为穿透伤,往往因伴有大出血死亡率甚高。平均多由于腹部严重的闭合伤所致。有时为手术的误伤。胰腺穿透伤与闭合伤之比约3:1。在一组1984例胰腺外伤中,穿透伤占73%,闭合伤占27%。

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