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小孩子晚上遗尿
补充说明：小孩子晚上遗尿
a******W 2014-08-26 20:28
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
小孩子晚上遗尿可以考虑生活方式调整、行为疗法、遗尿报警器、抗利尿药、中药调理等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以获得专业指导。
1.生活方式调整
家长应监督孩子白天避免过度饮水，限制摄入利尿食物如高糖饮料、咖啡因类饮品等；并建立规律排尿习惯。通过减少膀胱容量来缓解夜间频繁排尿现象，从而改善遗尿状况。
2.行为疗法
由专业医师引导患儿及家属参与认知行为训练，包括定时排尿训练、睡前限水策略等。旨在通过改变患者对夜遗尿的认知和态度，以及优化日常作息习惯来控制遗尿发作频率。
3.遗尿报警器
遗尿报警器是一种便携式设备，当其检测到尿液时会发出警报声。家长可帮助孩子将报警器固定于床铺下方，并指导其正确使用。此装置有助于唤醒熟睡状态下的患儿，使其逐渐形成自主醒来排尿的习惯。长期使用能够显著提高治愈率。
4.抗利尿药
抗利尿药物如去氨加压素片可用于调节中枢神经系统功能紊乱所致的多尿症。剂量须依据医嘱调整。这类药物能增加肾小管对水分子的重吸收能力，减少夜晚产生的尿量，从而降低遗尿发生概率。
5.中药调理
遗尿可能与脾虚湿盛有关，中医师可根据体质开具汤剂或丸散等内服制剂。传统医学认为脾主运化水湿，遗尿多因脾失健运导致水湿不化而上泛引起。服用中药可调和脏腑功能，辅助治理遗尿问题。
除上述措施外，家长还应注意避免给予儿童睡前大量液体摄入，以免加重遗尿症状。同时，建议定期监测孩子的生长发育情况，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-06 22:34
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医生回答(1)
冯光笑 主治医师 三甲
提问
遗尿的确切原因
目前仍不完全清楚,认为与下列因素有关：
(1)遗传因素：30%遗尿孩子的爸爸和20%遗尿孩子的妈妈,在小时候也曾犯遗尿病.反过来讲,爸妈均有遗尿史,他们儿子有40%会遗尿,他们的女儿有25%也患此病.另外,在双胞胎,单卵双胎兄弟同时遗尿的要比双卵双胎高出2倍,可见,遗尿有遗传倾向.
(2)睡眠过深：这是一个较常见的因素.这类小儿常常在睡前玩的较疲乏,睡得很深,不易唤醒,也多在梦境中尿床.若睡前饮水较多,则更易发生尿床.
(3)膀胱功能成熟延迟：有些患遗尿症的小儿的膀胱容易较正常孩子小,这些孩子平时排尿次数相对较多,但尿量不多.这是由于膀胱内的尿液没有多少,它就收缩排尿了.
(4)精神紧张：据临床统计,家庭不合,父母离异,失去双亲,惨遭虐待,升学考试前,孩子发生尿床的机会明显增多,但这种遗尿常是暂时的,过一段时间,精神情绪会逐渐消失.
(5)疾病的因素：由器质性疾病引起遗尿的情况并不多见.泌尿系感染,畸形,以及脊柱裂,脑脊膜膨出等可引起遗尿.另外,无症状性细菌尿和高钙尿也会引起遗尿,应引起人们的注意
2014-08-26 20:28
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遗尿症俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20％有遗尿，10岁时5％有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿，约占70％～80％。继发于下尿路梗阻（如尿道瓣膜）、膀胱炎、神经原性膀胱（神经病变引起的排尿功能障碍）等疾患者称为继发性遗尿，患儿除夜间尿床外，日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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