发病时间：不清楚
新生儿食管闭锁
补充说明：新生儿食管闭锁
a******W 2014-08-25 17:09
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
新生儿食管闭锁表现为吐奶、呛咳、呼吸困难，需要及时治疗。
新生儿食管闭锁是因为胚胎时期食管发育障碍，导致食管下段或贲门处缺失或不完全闭锁，使食物和液体不能顺利通过食管进入胃中。这种先天性的解剖畸形会引起吞咽困难、反复呕吐以及呼吸系统并发症等临床表现。
此外，如果新生儿存在先天性巨球蛋白血症、遗传性血管神经性水肿等情况时，也可能出现上述症状。这些疾病可能影响血液凝固功能或者组织间隙中的蛋白质稳定性，从而增加出血风险。
针对新生儿食管闭锁，应遵循医嘱采取新生儿专用营养支持方案，并监测生长发育指标，以减少并发症风险。家长还要定期带患儿到医院复查，以便医生评估病情恢复情况。
2024-03-17 12:57
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医生回答(1)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
新生儿食道闭锁是胎儿发育时，食道及气管分裂异常所造成的先天性缺陷。此缺陷可分六种不同的形态，但以食道上端为盲端，下端与气管形成瘘管为最常见。
症状：出生后无法正常吞咽唾液，故口鼻分泌很多，常形成泡沬状。如勉强喂食会呛到，有时会发绀。如食道与气管间有瘘管，则胃有涨气现象。常合并吸入性肺炎。有时合并早产及其它先天性异常。
诊断：产前超音波会有羊水过多现象。出生后胃管无法放到胃内。胸部X光片有时可见食道之盲端。必要时可以水溶性显影剂(0.5-1 cc)注入食道显示其盲端。除常规检查外，特别要注意可能之合并异常，如心脏、脊椎、肾脏、肛门等。注意是否有吸入性肺炎。
2014-08-25 17:09
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食管闭锁又称食管闭锁症，天性食管闭锁。在新生儿期并不罕见，小儿出生后即出现唾液增多，不断从口腔外溢，频吐白沫。 食管闭锁(atresia of oesophagus)及食管气管瘘(tracheoesophagealfistula)在新生儿期并不罕见，小儿出生后即出现唾液增多，不断从口腔外溢，频吐白沫。食管闭锁(atresia of oesophagus)及食管气管瘘(tracheoesophagealfistula)在新生儿期并不罕见，根据国内统计，其发生率为2000～4500 个新生儿中有1 例，与国外发病率近似(2500～3000 个新生儿中有1 例)。占消化道发育畸形的第3 位，仅次于肛门直肠畸形和先天性巨结肠。男孩发病率略高于女孩。过去患本病小儿多在生后数天内死亡，近年来由于小儿外科的发展，手术治疗成功率日见增高。
症状起因：胚胎初期食管与气管均由原始前肠发生，二者共同一管。在5～6周时由中胚层生长一纵嵴，将食管气管分隔，腹侧为气管，背侧为食管。食管经过一个实变阶段，由管内上皮细胞繁殖增生，使食管闭塞。以后管内出现空泡，互相融合，将食管再行贯通成空心管。若胚胎在前8周内发育不正常，分隔、空化不全可引起不同类型的畸形。有人认为与血管异常有关，前肠血流供应减少，可致闭锁。高龄产妇、低体重儿易于发生，13为早产儿。
可能疾病：食管痹 瘢痕性类天疱疮 原发性食管恶性黑色素瘤 先天性食管闭锁
常见检查： 食管24小时pH监测 上消化道造影
就诊科室：消化、胃肠
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
