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新生儿溶血症如何治疗
补充说明：新生儿溶血症如何治疗
2014-08-25 12:52
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精选回答(3)
马艳 主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：儿童常见疾病的诊断和治疗特别是儿童抽动症、多动症、头痛、矮身材、性早熟、
提问
新生儿溶血症可以通过一般治疗、药物治疗、光疗、换血疗法、手术治疗等方式进行治疗。
1、一般治疗
溶血症是指母婴血型不合，导致新生儿的红细胞受到破坏，出现溶血的情况。如果新生儿的病情比较轻微，并没有出现明显的不适症状，可以通过多喝水的方式进行改善，多喝水能够促进机体的新陈代谢，有利于疾病的恢复。
2、药物治疗
如果新生儿出现明显的不适症状，如皮肤黄染、贫血等，则需要在医生的指导下进行药物治疗，如人免疫球蛋白、白蛋白等，能够改善新生儿的不适症状，同时还可以预防新生儿出现并发症。
3、光疗
光疗主要是利用光线的辐射能治疗疾病，可以使未结合胆红素光氧化，变成水溶性的胆红素，通过尿液排出体外，从而达到治疗的效果。光疗可以在医生的指导下进行，但应注意的是，光疗可能会对新生儿的视网膜造成损伤，因此在光疗期间和光疗后，新生儿需要使用遮光眼镜进行保护。
4、换血疗法
换血疗法主要是通过大量输注异体血液，换出血中大量胆红素，同时注入白蛋白纠正贫血，从而达到治疗的效果。
5、手术治疗
如果新生儿病情比较严重，出现了胆红素性脑病，则需要通过手术进行治疗，如胆红素脑病脑组织切除术等。
在日常生活中，家长应注意新生儿的护理，避免新生儿出现感染的情况，如果新生儿出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-09-09 17:04
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张云晓 主任医师 邢台市第一医院
擅长：白血病，淋巴瘤，骨髓瘤，骨髓增殖性疾病以及各种类型的贫血等等。
提问
你好，很高兴为你解答这个问题。咨询新生儿的治疗方法。这种病在家是无法医治的，一定要住院住到新生儿科。新生儿科的一生会有很多治疗方法。比如:蓝光照射，应用丙种球蛋白，换血疗法，纠正贫血以及各种对症治疗措施等等。建议到专业的新生儿科住院治疗。
2018-09-11 09:02
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周旋 主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长贫血、血细胞的增多或减少、白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、过敏性紫癜等血液系统疾病的诊疗。
提问
新生儿溶血病是指由于母子血型不合，母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体，这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血，常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。光照疗法是降低血清胆红素最简便而有效的方法。当血清胆红素达到光疗标准时应及时进行光疗。光疗标准是依据不同胎龄、不同日龄有无并发症而制定的不同光疗标准。对高胆红素血症者应采取积极光疗措施，降低血清胆红素，以避免胆红素脑病的发生。并连续监测血清胆红素，光疗无效者应进行换血治疗。
2018-08-17 12:49
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医生回答(2)
方安俊 主治医师 三甲
提问
新生儿溶血症可以考虑光疗、换血疗法、白蛋白治疗、茵栀黄口服液、肝酶诱导剂治疗等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.光疗
光疗通常采用间断照射的方式，在特定波长下通过蓝光或绿光作用于皮肤表面，每次治疗时间依医嘱而定。此方法利用特定波长光线分解红细胞内的胆红素，减轻其对婴儿中枢神经系统的损伤风险。适用于轻至中度高胆红素血症。
2.换血疗法
换血疗法是将患儿血液抽出后，输入新鲜配制的冰冻血浆、新鲜冷冻血小板及去白细胞的红细胞悬液，一般需要反复多次进行。该方法可迅速降低未结合胆红素水平，防止核黄疸的发生。适用于严重高胆红素血症或溶血性贫血患者。
3.白蛋白治疗
白蛋白治疗通过静脉注射方式给药，具体剂量由医生根据患者体重和病情调整。白蛋白能增加胆红素的摄取能力，促进其排出体外。用于改善新生儿溶血病引起的水肿、贫血等症状。
4.茵栀黄口服液
茵栀黄口服液是一种中成药，需按说明书规定剂量服用，每日分次给予。本品具有清热解毒、利湿退黄的功效，有助于缓解新生儿溶血症所致的黄疸现象。
5.肝酶诱导剂治疗
肝酶诱导剂治疗包括使用片、水飞蓟宾胶囊等药物增强肝脏代谢功能。此措施旨在提高未结合胆红素的代谢速度，减少其在血液中的浓度。适用于新生儿溶血症伴随明显胆红素升高的情况。
在新生儿溶血症的管理过程中，应密切监测婴儿的临床表现及实验室指标变化。必要时，家长可在医师指导下选择合适的治疗方法，如光疗或换血疗法，同时注意观察并记录患儿的生命体征，以便及时发现异常情况并采取相应处理措施。
2024-03-15 17:39
举报吴萍 主治医师 三甲
提问
人们知道血型无非就是A,B,O,AB这几种血型,后代的血型不是象父,就是象母,怎么会有不合的道理呢?其实不然.人类的血型是十分复杂的.在医学上把A,B,O和AB四种,统称为ABO血型系统 在ABO血型系统中,A型血的人红细胞上有A抗原,B型血的人的红细胞上有B抗原,AB型血的人的红细胞上有A和B抗原,而O型血的人的红细胞上没有抗原. 母子血型不合会造成新生儿溶血症,主要是母亲为O型血,子女为A型或B型血的缘故.在正常情况下,母体与胎儿的血液在胎盘中被一层天然屏障——胎盘的一层膜隔开,通过这层膜进行物质交换,保证胎儿的营养和代谢物质的出入,但母体和胎儿的血液并不是相通流动的.譬如,母亲是O型,胎儿是A型,由于某种原因,胎盘的天然屏障遭到破坏,胎儿有少量的血液流入母体,这就等于胎儿给母亲输血.由于母子血型不一样,胎儿的血刺激母体产生抗体. 母亲的这种抗体会通过胎盘带给胎儿,进而与胎儿红细胞发生作用,尤其在有较多的抗体进入胎儿体内是,便会破坏红血球,这就造成新生儿溶血症,也就是ABO溶血症.除了ABO溶血症外,还可发生其他血型系统的溶血症,但在中国以ABO溶血症最为常见. 新生儿溶血症,轻者表现为黄疸,贫血和水肿等；重者发生核黄疸,使脑神经核受损,出现抽风,智力障碍症状；更为严重者,胎儿可在母体内死亡。
2014-08-25 12:52
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溶血是指血红细胞在低渗溶液作用下，细胞肿胀、破裂释放出血红蛋白的过程。
多发人群：婴儿多见
典型症状： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
临床检查： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
氨酪酸片
用于治疗各种类型的肝昏迷、尿毒症、催眠药及煤气中毒等所致昏迷的苏醒剂。此外，口服可用于脑血管障碍引起的偏瘫、记忆障碍、语言障碍、儿童智力发育迟缓及精神幼稚症等。
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