发病时间：不清楚
眼肌型肌无力的治疗
补充说明：眼肌型肌无力的治疗
a******W 2014-08-25 01:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
眼肌型肌无力的治疗可以考虑口服、环磷酰胺、环孢素A、他克莫司、甲钴胺等药物治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.口服
通过口服给药，起效时间因人而异，通常需要持续服用数周至数月。剂量调整由医生根据患者反应和病情变化决定。具有非特异性抗炎作用，能减轻免疫系统对神经肌肉接头处乙酰胆碱受体的攻击，缓解眼肌型肌无力的症状。适合治疗新发、轻度的眼肌型肌无力。
2.环磷酰胺
环磷酰胺静脉注射或口服给药，具体用法和剂量需遵医嘱执行。一般为每周一次，每次剂量依据患者体重计算。环磷酰胺是一种细胞毒药物，能够抑制T淋巴细胞活性，从而减少自身免疫反应。适用于治疗活动性且有明显进展趋势的眼肌型肌无力。
3.环孢素A
环孢素A通常口服给药，起始剂量为每天2.5-3mg/kg，然后根据血药浓度调整剂量。环孢素A是强效免疫抑制剂，可抑制T细胞介导的免疫应答。适用于治疗难治性或伴有胸腺增生的眼肌型肌无力。
4.他克莫司
他克莫司口服给药，起始剂量为0.05-0.1mg/(kg·d)，每12小时1次；根据肾功能调整剂量。他克莫司选择性地抑制T细胞活化，降低免疫系统的异常激活。适用于不能耐受环孢菌素A或对其无效的患者。
5.甲钴胺
甲钴胺可通过口服或注射方式给予，具体用量及频次依医嘱而定。甲钴胺作为维生素B12的一种衍生物，在体内参与核酸合成过程，促进神经元再生修复。对于眼肌型肌无力伴随的感觉障碍有一定改善效果。
在治疗眼肌型肌无力的过程中，应注意营养均衡，避免食用可能加重症状的食物，如紫菜、海带等含碘量较高的食物。同时，保持充足睡眠，有助于缓解眼部疲劳，但要避免过度劳累，以免影响疾病的恢复。
2024-02-28 16:58
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医生回答(1)
关涵韵 主治医师 三甲
提问
您好，眼肌型重症肌无力(oMG)指肌无力症状局限于眼外肌，眼肌型重症肌无力任何年龄均可起病，而相对的发病高峰是40岁的男性，>50%的MG患者以眼肌型重症肌无力起病，其中10%-20%可以自愈，20%-30%始终局限于眼外肌，剩下的50%-70%中,绝大多数(>80%)可能在起病2年内发展为全身型重症肌无力(gMG)。
2014-08-25 01:19
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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补肾健脑，养心安神。适用于神经衰弱的心肾不交证。症见失眠、健忘、神疲乏力、腰膝酸软、脉细或沉无力等。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
补肾固齿丸
补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
