精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎盘肥大可以考虑使用非甾体抗炎药或物理疗法进行治疗,如果保守治疗无效,且症状持续或加剧,可能需要通过椎间孔扩大术或椎管减压术进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等药物。上述药物能阻断花生四烯酸代谢途径中的环氧合酶-2,降低细胞内花生四烯酸向前列腺素转化的能力,进而减少组织局部前列腺素的产生,发挥解热、镇痛及消炎作用。
2.物理疗法
物理疗法包括温热疗法、电刺激疗法等,旨在缓解肌肉紧张和疼痛。具体方法需由专业人员指导进行。这些方法有助于改善血液循环、放松紧张的肌肉群,并且提高神经系统的功能状态,从而达到缓解相应不适的目的。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在局部麻醉下进行,通过扩开狭窄的椎间孔解除压迫。手术时间通常不超过30分钟。此手术直接针对导致坐骨神经受压的原因——腰椎间孔狭窄进行干预,是解决坐骨神经根受压的有效手段之一。
4.椎管减压术
椎管减压术是在全身麻醉下执行的一种开放性手术,通过切除部分椎板和黄韧带来扩大椎管空间,一般需要2-4小时完成。该手术直接针对腰椎管狭窄这一病因进行治疗,能够有效缓解由于脊髓或神经根受压引起的下肢麻木、无力等症状。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重腰部负担。

2024-02-19 11:56

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医生回答(1)

陈冠忠 主治医师 三甲

提问

如果没有太大的不适,我建议你还是靠药物缓解一下,加强锻炼,如实在坚持不了了再做手术治疗 即可早日恢复建康.

2014-08-24 17:38

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疾病百科

疾病百科

疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

适用药品

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