发病时间：不清楚
血清游离甲状腺素测定偏低
补充说明：血清游离甲状腺素测定偏低
2014-08-24 09:59
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精选回答(3)
舒冏 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病，甲亢，甲减
提问
血清游离甲状腺素测定偏低可能是碘缺乏症、甲状腺功能减退症、甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、肾功能不全等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。1、碘缺乏症碘缺乏症通常是由于碘摄入不足、碘过量等原因所引起，由于碘元素缺乏，会导致甲状腺激素合成不足，从而引起血清游离甲状腺素测定偏低的情况。患者可以在日常生活中适当多吃含碘的食物，如海带、紫菜等，同时还可以遵医嘱服用碘化钾片、碘糖丸等药物进行治疗。2、甲状腺功能减退症甲状腺功能减退症通常是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等原因所引起，由于甲状腺激素分泌不足，会导致血清游离甲状腺素测定偏低的情况。患者可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。3、甲状腺炎甲状腺炎通常是由于细菌、病毒感染、真菌感染等原因所引起，由于炎症刺激，会导致甲状腺激素分泌不足，从而出现血清游离甲状腺素测定偏低的情况。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。4、甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症通常是由于甲状腺激素分泌过多、碘摄入过多等原因所引起，由于甲状腺激素分泌过多，会导致身体代谢亢进，从而出现血清游离甲状腺素测定偏低的现象。患者可以在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。5、肾功能不全肾功能不全通常是由于急性肾损伤、慢性肾脏病等原因所引起，由于肾功能不全会导致肾脏的排泄功能下降，从而引起血清游离甲状腺素测定偏低的情况。患者可以在医生指导下服用片、碳酸氢钠片等药物进行治疗。在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-12-29 10:30
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朱旭生 主任医师 广州市第一人民医院 三甲
擅长：甲亢131碘治疗，甲状腺癌131碘治疗，甲状腺炎的治疗，甲减的治疗，甲状腺结节的诊疗，恶性肿瘤骨转移癌核素89锶的内照射治疗，皮肤毛细血管瘤及疤痕的32P敷贴治疗，SPECT核素显像诊断，PET/CT诊断，骨密度测定，骨质疏松、类风湿性关节炎及骨痛的核素治疗
提问
血清游离甲状腺素测定偏低可能是碘缺乏症、甲状腺功能减退症、甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、肾功能不全等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、碘缺乏症
碘缺乏症通常是由于碘摄入不足、碘过量等原因所引起，由于碘元素缺乏，会导致甲状腺激素合成不足，从而引起血清游离甲状腺素测定偏低的情况。患者可以在日常生活中适当多吃含碘的食物，如海带、紫菜等，同时还可以遵医嘱服用碘化钾片、碘糖丸等药物进行治疗。
2、甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症通常是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等原因所引起，由于甲状腺激素分泌不足，会导致血清游离甲状腺素测定偏低的情况。患者可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3、甲状腺炎
甲状腺炎通常是由于细菌、病毒感染、真菌感染等原因所引起，由于炎症刺激，会导致甲状腺激素分泌不足，从而出现血清游离甲状腺素测定偏低的情况。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
4、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症通常是由于甲状腺激素分泌过多、碘摄入过多等原因所引起，由于甲状腺激素分泌过多，会导致身体代谢亢进，从而出现血清游离甲状腺素测定偏低的现象。患者可以在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
5、肾功能不全
肾功能不全通常是由于急性肾损伤、慢性肾脏病等原因所引起，由于肾功能不全会导致肾脏的排泄功能下降，从而引起血清游离甲状腺素测定偏低的情况。患者可以在医生指导下服用片、碳酸氢钠片等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-05-21 16:49
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李连平 主任医师 友谊县人民医院
擅长：各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断，希望能为更多的患者服务
提问
你好，你怀孕16周到医院检查，游离三碘甲状原氨酸，何处甲状腺激素水平都是正常的，只有游离甲状腺t4，有些偏低，这种水平的减低，可能会对胎儿有一定的影响，所以需要积极的予以处理。你好，从您描述的情况来看您的游离t4偏低的话，最好小剂量服用一些优甲乐进行调理，同时一个月以后，检查甲状腺功能看看。
2018-04-28 15:21
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医生回答(2)
木荟萱 主治医师 三甲
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你好！FT4降低可见于见于甲状腺功能减退。
甲状腺激素分为游离的和结合的,两者可以转化的,游离的甲状腺激素占很小的一部分
你怀孕了可能甲状腺激素会受到一定的影响。但是不用担心会影响到宝宝，母体和胎儿各自负责自身的甲状腺功能调节。
希望对你有帮助！
2014-08-24 09:59
举报肖林 主治医师 三甲
提问
甲状腺的主要功能是合成甲状腺素(T4)和三碘甲腺原氨酸(T3)。甲状腺激素的主要原料为碘和酪氨酸，碘离子被摄取进入甲状腺上皮细胞后，经一系列酶的作用与酪氨酸结合。甲状腺素的合成与释放受下丘脑分泌的促甲状腺素释放激素(TRH)和垂体分泌促甲状腺激素(TSH)控制，而血清中T4可通过负反馈作用降低垂体对TRH的反应性，减少TSH的分泌。 甲状腺素加速细胞内氧化过程；促进新陈代谢；促进蛋白质合成，增加酶活性；增进糖的吸收和利用；加速脂肪分解氧化；促进钙、磷在骨质中的合成代谢；促进中枢神经系统的生长发育。因此，当甲状腺功能不足时，可引起代谢障碍、生理功能低下、生长发育迟缓、智能障碍等。先天性甲状腺功能低下的主要原因是甲状腺不发育或发育不全，可能与体内存在抑制甲状腺细胞生长的免疫球蛋白有关；其次为甲状腺素合成途径中酶缺陷(为常染色体隐性遗传病)；促甲状腺激素缺陷与甲状腺或靶器官反应低下所致者少见。目前继发感染致甲状腺功能低下者增多。不论何种原因引起者，都需用状腺片终生治疗，以维持正常生理功能。开始剂量应根据病情轻重及年龄大小而有不同，并随患儿发育情况，随时调整剂量。疗效取决于治疗开始的早晚。
2014-08-24 09:59
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粘液性水肿面容是甲状腺机能减退症在成人期的特征性面容。中医认为属脾气虚与肾阳虚证;西医认为多见于甲状腺功能减退症。去睾症和垂体功能减退症也可见此类面容。
症状起因：甲减病人的各组织内均含有大量的细胞外粘液性物质，这种物质是由硫酸软骨素、透明质酸、蛋白质组成的一种粘蛋白。此种蛋白亲水力强，故含有大量水分。粘液组织中还含有大量巨噬细胞，此种细胞含有大量粘多糖。皮肤逐渐被粘蛋白及粘多糖类浸润而肿胀，使皮肤表皮角化、萎缩，毛囊内及汗腺管内有角化栓塞，胶原纤维与弹力纤维分离，大脑有退行性变及水肿。上述因素使病人产生粘液性水肿面容。
可能疾病： 小儿先天性甲状腺功能减低症 甲减 甲状腺功能减退伴发的精神障碍 赤白游风
常见检查：
就诊科室：内科
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
奥拉西坦胶囊
适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
骨化三醇软胶囊
1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能低下；3.术后甲状腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
